打胰島素的糖友們,一定要分清胰島素的種類(lèi),避免使用不當(dāng)?shù)脱?/h3>
王阿姨,57歲,2型糖尿病18年,糖尿病視網(wǎng)膜病變,雙眼視力明顯下降,平時(shí)使用諾和銳,每天3次餐前注射,外加長(zhǎng)秀霖(長(zhǎng)效胰島素)晚上睡前注射。出院后,在醫(yī)院開(kāi)的胰島素用完了,去醫(yī)院買(mǎi)藥時(shí),忘記帶諾和銳的外包裝盒子,醫(yī)院離家較遠(yuǎn),便憑記憶告訴醫(yī)生使用的胰島素是“諾和銳30”,回家注射后,晚上發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn),送往醫(yī)院急救后好轉(zhuǎn)。
所以,打胰島素的糖友們,一定要認(rèn)真掌握常用胰島素的種類(lèi),避免使用不當(dāng),出現(xiàn)像王阿姨一樣的狀況!
1、超短效胰島素
如優(yōu)泌樂(lè)(賴(lài)脯胰島素)和諾和銳(門(mén)冬胰島素)等,本品注射后10~20分鐘開(kāi)始起作用,40分鐘為作用高峰,持續(xù)時(shí)間為3~5小時(shí),可餐前注射,任何部位均可注射,如腹部、上臂、大腿、臀部等。
2、長(zhǎng)效胰島素
如長(zhǎng)秀霖(甘精胰島素)和地特胰島素等,一般每日睡前(22時(shí))注射,起效時(shí)間為1.5小時(shí),作用可平穩(wěn)保持22-24小時(shí)左右,避免患者出現(xiàn)黎明現(xiàn)象,且不易發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應(yīng)亦較少。常選的注射部位:大腿、臀部。
3、中效胰島素
如諾和靈N、優(yōu)泌林N和甘舒霖N等。本品注射后1.5-3小時(shí)起效,6~8小時(shí)為作用高峰,持續(xù)時(shí)間為14~16小時(shí)。中效胰島素可以和短效胰島素配合注射,亦可以單獨(dú)使用。
中效胰島素每日注射一次或兩次,應(yīng)根據(jù)病情決定,一般是皮下注射(中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)搖勻),常選的注射部位:大腿、臀部。
4、短效胰島素
如諾和靈R、優(yōu)泌林常規(guī)、重和林R和甘舒霖R等,本品注射后30分鐘開(kāi)始起作用,1-3小時(shí)為作用高峰,持續(xù)時(shí)間為7-8小時(shí),一般在餐前30分鐘皮下注射,常選的注射部位:腹部、上臂。
5.預(yù)混胰島素
預(yù)混胰島素是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70、50/50)預(yù)先混合的胰島素制劑。
如諾和靈30R:為30%諾和靈R與70%諾和靈N預(yù)先混合的胰島素。 常選的注射部位:(早晨)腹部,(傍晚)大腿或臀部。
提醒:糖友在購(gòu)買(mǎi)胰島素時(shí),一定要記清胰島素的種類(lèi),不要弄錯(cuò),否則容易出現(xiàn)低血糖或者血糖控制不好,就像上面的王阿姨一樣;使用中,出現(xiàn)任何問(wèn)題,一定要及時(shí)復(fù)查,與醫(yī)生溝通后,更改治療方案最安全。
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