肺癌有小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌之分，小細(xì)胞肺癌能手術(shù)的情況不多，主要討論非小細(xì)胞肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一些問(wèn)題。

癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)是大家最擔(dān)心的問(wèn)題之一，肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率是多少呢?臨床治愈病人再?gòu)?fù)發(fā)的情況有30%左右，而早期肺癌、Ⅰ期是治愈的主要人群，Ⅱ期病人5年生存率在45%左右，大多是帶瘤生存，不能歸為治愈的范疇。Ⅲ期病人能手術(shù)的不多，Ⅳ期不考慮手術(shù)治療。

什么是臨床治愈呢?治療后5年之內(nèi)仍沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況就被認(rèn)為臨床治愈!以此推論，肺癌的復(fù)發(fā)率是多少呢?是不是要結(jié)合病人的分期呢?

癌癥已成事實(shí)、無(wú)法改變，因此，我們需要更多的關(guān)注避免、減少?gòu)?fù)發(fā)，或延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的時(shí)間，應(yīng)該注意哪些事情呢?

一、術(shù)后輔助治療

Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌不推薦輔助化療、靶向治療，降低不了復(fù)發(fā)率，“加強(qiáng)、鞏固”治療多添加了毒副反應(yīng)。國(guó)外醫(yī)學(xué)指南對(duì)于ⅠB期肺癌術(shù)后推薦，具有高危因素，比如組織分化低、脈管侵犯等情況是考慮輔助化療。

Ⅱ期肺癌術(shù)后推薦輔助治療，化療或靶向治療。有些病人排斥化療會(huì)影響到病人復(fù)發(fā)情況，一些醫(yī)學(xué)研究也表明適應(yīng)靶向治療的病人，輔助靶向治療也會(huì)延長(zhǎng)病人生存時(shí)間，或許好于輔助化療。

病人由于身體狀況、化療毒副反應(yīng)、或其它一些原因降低化療劑量、延期化療、化療少于4周期都可能增加復(fù)發(fā)概率，影響生存時(shí)間。

二、病人合并癥、身體狀況

病人存在老慢支、肺氣腫、或者矽肺等肺臟基礎(chǔ)病也都可能增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)積極對(duì)癥治療。

手術(shù)、化療等治療對(duì)病人身體是一個(gè)巨大的打擊，病人也可能不想吃飯，若在營(yíng)養(yǎng)上得不到支持，免疫力會(huì)降低，也是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

三、活動(dòng)鍛煉、情緒問(wèn)題

所有癌癥，包括肺癌病人不推薦“靜養(yǎng)”，在體力狀態(tài)允許的情況下建議多動(dòng)動(dòng)，有利于胃腸道蠕動(dòng)、有利于緩解心理壓力、有利于提高病人免疫力。

不良的情緒也會(huì)影響到病人食欲、活動(dòng)鍛煉等其它問(wèn)題，選擇適合自己的方式釋放壓力，比如傾訴、旅游、寫日記、聽(tīng)音樂(lè)等。

減少?gòu)?fù)發(fā)、或延緩復(fù)發(fā)我們要從術(shù)后規(guī)范化治療，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，活動(dòng)鍛煉增強(qiáng)免疫力以及緩解不良情緒著手�？茖W(xué)抗癌，