小張：大夫你好，我家隔壁老王剛40出頭查出來直腸癌，太可怕了，我要做腸鏡，胃鏡，我要全面檢查，看看我有沒有癌。

醫(yī)生：您有些過度緊張了，先說說有哪些不舒服的癥狀吧。

比如：排便帶血?大便次數(shù)明顯增多?大便變細(xì)?排便費(fèi)力?便秘腹瀉交替?粘液膿血便?食欲下降?消瘦?

比如：反酸，打嗝，胃脹，嘔血，嘔吐等。

小張：大夫，這些癥狀我都沒有，能吃能喝，排便順暢，我就想查查。

醫(yī)生：一般來說50歲以上的普通人群，無論男女均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查，如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果后應(yīng)定期復(fù)查。如有食管癌，胃癌腸癌家族史的人群，可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

小張：做胃鏡，腸鏡能發(fā)現(xiàn)哪些疾病呢?

醫(yī)生：

胃鏡可以發(fā)現(xiàn)食道癌，胃癌，胃息肉，間質(zhì)瘤，胃食管反流，幽門螺旋桿菌感染，胃潰瘍，十二指腸病變等，而且還可以取活檢以及內(nèi)鏡下手術(shù)操作。

腸鏡可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腫瘤。炎癥性腸病，腸息肉，間質(zhì)瘤，腸憩室等，還可以在內(nèi)鏡下取活檢，切息肉操作。

小張：哇，內(nèi)鏡醫(yī)生真厲害!大夫，我怕疼，我要做無痛腸鏡，無痛胃鏡，幫我開單子吧，我去繳費(fèi)，我馬上去做。

醫(yī)生：別急!無痛胃腸鏡不是你想做就能馬上做!

先抽血看看有沒有傳染病(乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病)，凝血功能是否正常，血小板是否正常，肝功，腎功都要查，心電圖也要查，結(jié)果出來后找麻醉科醫(yī)生看，評(píng)估有無麻醉禁忌癥。

小張：大夫，我身體好著呢，啥病都沒有，這些就別查了。

醫(yī)生：抽血結(jié)果，心電圖是客觀數(shù)據(jù)，我們更愿意相信客觀數(shù)據(jù)，能真實(shí)的反應(yīng)您身體是否健康，也是對(duì)您的負(fù)責(zé)。

小張：那好，我聽您的，那抽完血是不是就可以檢查了?

醫(yī)生：NO，NO，NO，需要預(yù)約排隊(duì)，每個(gè)醫(yī)院等待的時(shí)間都不一樣。但有一種特殊情況可以馬上檢查，不用排隊(duì)。

小張：大夫，你快說，我不想排隊(duì)。

小張：急性嘔血，急性大量便血，腸梗阻，這些病人可以緊急做胃鏡，腸鏡檢查，但檢查前仍然要抽血化驗(yàn)，做心電圖，甚至CT。

小張：看來我條件不符合，我沒那么慘，那我就乖乖的等著吧。我還想問，我這人有潔癖，檢查時(shí)我能用一次性的胃鏡，腸鏡嗎?

醫(yī)生：親，家里有礦嗎?迪拜王子嗎?

言歸正傳，在我的認(rèn)知世界，沒有一次性的胃鏡腸鏡設(shè)備。一套胃鏡，腸鏡少則幾十萬(wàn)，多則上百萬(wàn)，豈能用一次就扔掉!請(qǐng)放心，每次使用前都經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理，保證不會(huì)傳染疾病。

小張：我麻醉后是不是真不疼啊?

醫(yī)生：通過靜脈全身麻醉技術(shù)，患者在麻醉狀態(tài)下完成胃腸鏡檢查，具有無意識(shí)，無痛苦，無不適的優(yōu)點(diǎn)。

小張：聽說全麻后會(huì)變傻?我檢查后IQ不會(huì)下降吧?

醫(yī)生：麻醉時(shí)注入短效的、輕度的、微量靜脈麻藥，讓患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)，檢查后藥物很快代謝完，對(duì)身體幾乎不存在影響。我也咨詢過資深的麻醉醫(yī)生，查閱過文獻(xiàn)，全麻真的不會(huì)變傻。

小張：我檢查要有人陪同嗎?

醫(yī)生：那是必須的，請(qǐng)找自己信賴的人陪你來醫(yī)院。

小張：大夫你解釋的真詳細(xì)，謝謝您，那我交完費(fèi)就抽血，預(yù)約排隊(duì)了。

醫(yī)生：留步! 囑咐幾句：

服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林以及其他影響凝血功能的藥物，檢查前需停藥7天并告知內(nèi)鏡醫(yī)生。

高血壓患者檢查當(dāng)天需按時(shí)服用降壓藥，糖尿病患者停用降糖藥及胰島素。

腸鏡檢查前1~3天低渣飲食，檢查當(dāng)天禁食。別吃西紅柿，別吃火龍果!

長(zhǎng)期便秘者提前3~7天服用有效通便藥。

無痛胃腸鏡檢查前要進(jìn)行麻醉評(píng)估，不是所有人都適合無痛胃腸鏡。

檢查后當(dāng)天不能從事駕車、涉水、高空作業(yè)操作。