化療引起的惡心嘔吐,只能強(qiáng)忍著嗎?這幾招可以幫你制服它
化療是大多數(shù)癌癥患者要經(jīng)歷的治療過程,而惡心嘔吐是每個化療患者必然會經(jīng)歷的副作用。惡心嘔吐導(dǎo)致人沒有食欲,吃了沒多久就吐掉,極大的影響著癌癥患者的營養(yǎng)輸入和舒適度。兵來將擋,水來土掩,萬物總會有相互克制的辦法,小小的惡心嘔吐自然會辦法消滅它。
化療可導(dǎo)致哪幾類惡心嘔吐?
急性惡心嘔吐:一般發(fā)生在給藥數(shù)分鐘至數(shù)小時,并在給藥后5-6小時達(dá)高峰,但多在24小時內(nèi)緩解?梢杂梦笍(fù)安、多潘立酮。
延遲性惡心嘔吐:多在化療24小時之后發(fā)生,常見于順鉑、卡鉑、環(huán)磷酰胺和阿霉素化療時,可持續(xù)數(shù)天。可以用昂丹司瓊、格拉司瓊、地塞米松(防治)、阿瑞匹坦、。
預(yù)期性惡心嘔吐:是指患者在前一次化療時經(jīng)歷了難以控制的嘔吐之后,在下一次化療開始之前即發(fā)生的惡心嘔吐,這是一種條件發(fā)射性的化療反應(yīng),與精神因素有關(guān),這種惡心嘔吐往往伴隨焦慮、抑郁,也與以往化療嘔吐控制不良有關(guān),發(fā)生率為18%-57%。由于年輕患者往往比老年患者接受更強(qiáng)烈的化療,并且控制嘔吐的能力較差,容易發(fā)生預(yù)期性惡心嘔吐。
爆發(fā)性惡心嘔吐:是指即使進(jìn)行了預(yù)防處理但仍出現(xiàn)的嘔吐,并需要進(jìn)行“解救性治療”。
難治性嘔吐:是指以往的化療周期中使用預(yù)防性和(或)解救性止吐治療失敗,而在接下來的化療周期中仍然出現(xiàn)嘔吐。
惡心嘔吐的飲食療法
1、進(jìn)食清淡易消化的食物,高蛋白、高熱量、低脂飲食,少食多餐,少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物。
2、在惡心的時候,盡量避免飲用柑橘類的果汁如橙汁、柚子汁、菠蘿汁等(這些食物含的酸性物質(zhì)會刺激胃壁)。蘋果汁、葡萄汁、雞湯、清茶、運(yùn)動飲料是可以緩慢飲用。
3、黃金昶飲食療法推薦:
栗子粥:栗子150g,粳米100g。
胡蘿卜粥:胡蘿卜250g,粳米100g,姜粉、山楂粉適量。
鮮藕姜汁粥:去節(jié)鮮藕500g,生姜汁10g,粳米100g。
羊肚羹:羊肚一具,粳米50g,川椒30粒(炒出汁),生姜6g,蔥白、豆豉適量。
清蒸鯽魚:鯽魚500g,冬筍60g,香菇30g,蔥、姜適量。
4、口含姜片。
惡心嘔吐的藥物治療
1、胃復(fù)安:適用于各種病因?qū)е碌膼盒摹I吐、噯氣、胃脹、胃排空障礙。
2、阿瑞匹坦:與其他止吐藥聯(lián)用(如聯(lián)合地塞米松、福沙匹坦等),適用于預(yù)防高度致吐性腫瘤化療的初次和重復(fù)性治療過程中的急性和遲發(fā)型嘔吐。
3、格拉司瓊、昂丹司瓊:適用于放化療引起的惡心嘔吐。
4、地塞米松:適用于急性或延遲性嘔吐。
5、鹽酸恩丹西酮片:適用于放化療引起的惡心嘔吐、預(yù)防術(shù)后嘔吐。此該藥在不同嘔吐情況下劑量也不同,詳見首頁”查藥“功能。
6、氯丙嗪:適用于各種原因引起的嘔吐。
7、帕洛諾司瓊:預(yù)防化療引起的惡心嘔吐。
希望在不遠(yuǎn)的將來,癌癥也會徹底消滅它的方法。
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