有些患者非常擔心降脂藥物會傷肝等安全性問題而不敢使用。然而既往的研究數(shù)據(jù)表明，這種擔心是多余的。總體上，他汀類降脂藥物是非常安全的，實際的安全性遠超過其他許多人們常用的藥物，如治療感冒的藥物和關(guān)節(jié)痛的常用藥物。

降脂藥物能夠顯著減少心腦血管疾病的發(fā)病率及死亡率，這種益處能夠遠遠抵消他汀類藥物輕微和有限的不良作用。

專家提示：他汀類藥物降低血脂的安全性很好，損傷肝臟的幾率非常低。

服用降脂藥物可以定期檢測肝臟功能?

服用降他汀類降脂藥物引起肝臟損害的危險非常低，但是，也應(yīng)定期檢查肝臟功能。一般通過抽血檢查與肝臟功能有關(guān)的酶是否升高來反映肝臟功能是否受到損害。反映肝臟功能常用的酶是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(化驗單上的英文簡稱是ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(化驗單上的英文簡稱是AST)，有時人們會簡稱“轉(zhuǎn)氨酶”

1. 一般在開始服用他汀類藥物治療前常規(guī)抽血檢測肝酶水平。

2.隨后，12周后復(fù)查肝酶

3.以后每6-12個月復(fù)查。

出現(xiàn)肝臟功能異常，何時停用降脂藥物

肝酶顯著升高是指轉(zhuǎn)氨酶(AST/ALT)大于化驗單上正常值的3倍或以上，且必須是連續(xù)兩次監(jiān)測的結(jié)果。如果連續(xù)兩次次檢測ALT/AST升高大于3倍正常值，應(yīng)該考慮停用他汀類藥物治療的問題。

停用他汀類藥物治療時，應(yīng)該首先認真考慮患者是否同時存在影響肝臟功能的其他問題：例如患者是否合并肝炎病毒的感染;酗酒;使用其他藥物等。

肝酶的輕度升高并不一定代表肝臟受損害?

輕微的肝酶升高可能并不意味著肝臟中的肝細胞真正被破壞，而僅僅是一種細胞膜通透性的改變，從而導(dǎo)致肝酶的漏出，此時肝細胞并沒有被破壞。這種情況有時被稱為“轉(zhuǎn)氨酶升高”。很多情況可以引起“轉(zhuǎn)氨酶的升高”，如大家常說的脂肪肝。