Iga腎病的基本癥狀不要忽視,不起眼卻對(duì)身體傷害大,飲食要注意
IgA腎病是病理診斷,患者需做腎臟穿刺確診。IgA腎病分為六種類型, 病理類型從輕到重,逐漸出現(xiàn)硬化性改變。IgA腎病的病理類型及患者發(fā)病情況可決定此病是否嚴(yán)重。硬化程度越高,癥狀越重,越難緩解;颊甙l(fā)生腎功能衰竭時(shí),已轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆,需要常年用藥物控制;颊咴谌粘I钪胁灰装l(fā)現(xiàn),病情隱匿,可無(wú)任何癥狀。體檢可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿,甚至高血壓,可有輕微水腫與腎功能異常。那么Iga腎病出現(xiàn)會(huì)有哪些癥狀?在飲食上又有哪些要求呢?
IgA腎病有什么癥狀?
IgA腎病其實(shí)可以歸于慢性腎炎的一種,但是一般癥狀相比慢性腎小球腎炎要輕。原來(lái)也發(fā)現(xiàn)很多IgA腎病的表現(xiàn)是在較久分類里面,分為無(wú)癥狀性的血尿或者蛋白尿稱為隱匿性腎炎一類。所以總體來(lái)講,IgA腎病臨床表現(xiàn)相對(duì)不會(huì)典型,比如可以出現(xiàn)持續(xù)性的鏡下血尿或者蛋白尿,也可以出現(xiàn)間斷性的鏡下血尿或者蛋白尿,一般此種病人在感染勞累的情況下,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)病情加重,出現(xiàn)肉眼血尿,此種情況下,病人就相對(duì)比較驚慌。
但是在沒(méi)有臨床表現(xiàn)的時(shí)候,很多病人是在體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。此類病人應(yīng)該就診于腎臟?漆t(yī)生,然后根據(jù)情況進(jìn)行相關(guān)的檢查,需要明確相應(yīng)的病因。必要時(shí)候,比如持續(xù)性的蛋白尿,甚至蛋白尿量相對(duì)比較大時(shí),則需要考慮腎穿或者是進(jìn)一步的檢查治療。
IgA腎病患者在飲食上有什么要求?
IgA腎病飲食在腎臟病最權(quán)威的KDIGO指南中曾經(jīng)有過(guò)推薦。吃的食物并沒(méi)有特殊的選擇。但要告誡大家,在平常飲食中,一定要少吃咸鹽,因?yàn)槭雏}的攝入量越多,IgA腎病病人的預(yù)后是不好的。
其次,在KDIGO的指南中,建議患者應(yīng)用活性維生素D3或者是魚(yú)油口服。在歐美一些國(guó)家曾經(jīng)做過(guò)小樣本的研究,取得相對(duì)比較好的結(jié)果。但是在KDIGO的指南中,推薦的級(jí)別比較低,且當(dāng)時(shí)做的臨床試驗(yàn)樣本量比較小,所以說(shuō)服力不那么強(qiáng)。
總而言之,IgA腎病病人在食療方面,不建議亂吃藥,要做好兩點(diǎn),第一是低鹽飲食,第二是減少感染的機(jī)會(huì),尤其是呼吸道感染和腸道感染。因?yàn)檫@兩種感染最容易誘發(fā)IgA腎病,或加重腎病的發(fā)展。
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