對許多癌癥患者及家屬來說癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)無異于“噩夢”，因為復(fù)發(fā)的癌癥比初始的癌癥治療要更為困難，對治療方式的響應(yīng)程度通常也不如腫瘤的第一次治療。復(fù)發(fā)后醫(yī)生會跟患者及家屬討論新的治療選擇以及每種治療方案可能的效果。

一些患者會選擇二次放療，二次化療，治療強度相比之前會有所增大，需要考慮放化療的一些副作用、抗藥性，如何癌癥術(shù)后局部復(fù)發(fā)可扭轉(zhuǎn)不利局面，可以聽聽腫瘤專家的分析。

癌癥復(fù)發(fā)后腫瘤醫(yī)師治療的策略選擇與那些因素有關(guān)

癌癥復(fù)發(fā)后腫瘤醫(yī)師治療根據(jù)癌癥類型、復(fù)發(fā)的時間、復(fù)發(fā)的部位、擴散的范圍、此前接受的治療、總體健康狀況、患者價值觀和預(yù)期等來決定接下來的治療。整體上來講，癌癥術(shù)后局部復(fù)發(fā)比初始的癌癥治療要更為困難，對治療方式的響應(yīng)程度通常也不如腫瘤的第一次治療，原因如下：

1.復(fù)發(fā)的腫瘤是惡性程度是非常高的亞群組成的。對惡性程度進一步增高的腫瘤，治療的困難性就會大大增加。

2.癌癥對初始的放化療治療產(chǎn)生了抵抗力。

3.初始治療的副作用也會導(dǎo)致的再次治療的困難。

4.局部復(fù)發(fā)后腫瘤負荷加大，病人的體質(zhì)一般情況下降嚴重，有效的治療措施很少，病人的預(yù)后較差。

針對癌癥局部復(fù)發(fā)，一般腫瘤團隊會給出怎樣的治療建議扭轉(zhuǎn)不利局面

局部復(fù)發(fā)的治療，目前最需轉(zhuǎn)變的是治療理念，即復(fù)發(fā)不再是絕癥，通過多學(xué)科會診，個性化定制綜合治療方案，是有望扭轉(zhuǎn)不利局面的。

1.針對局部復(fù)發(fā)，考慮二次放療?

一般局部復(fù)發(fā)后如果可以做放療，屬二次放療。二次放療需要考慮第一次放療的部位、劑量及周圍重要器官的受量。如果第一次放療的劑量和范圍較高，需要考慮劑量在身體器官的可耐受的范圍內(nèi)，然后再考慮副作用，這些都需要根據(jù)患者具體的身體情況去決定。

2.如不用放療，能用化療嗎?

化療成為轉(zhuǎn)移性或局部癌癥復(fù)發(fā)的主要治療手段，但是對目前來講，化療副作用較大，導(dǎo)致有些患者可能無法耐受，局部復(fù)發(fā)出現(xiàn)耐藥患者，需考慮化療方案逆轉(zhuǎn)傳統(tǒng)化療耐藥的作用。

3.該患者是否有骨轉(zhuǎn)移?

癌癥復(fù)發(fā)常伴隨轉(zhuǎn)移,需要從從影像學(xué)角度，需要結(jié)合骨掃描特異性差的特點，來確定骨轉(zhuǎn)移。建議先行局部靶向化療，評估后再考慮傳統(tǒng)放療。

情緒上如何應(yīng)對癌癥的復(fù)發(fā)?

癌癥復(fù)發(fā)的消息對患者和家屬可能是毀滅性的。治療上的困難，同時第一次診斷時出現(xiàn)的所有的情緒再次出現(xiàn)—甚至這次的情緒比上次還要強烈�？赡軙�比以前更加謹慎、更加充滿戒心、更加悲觀，這時候需要患者重新振作起來，選擇適合自己的治療方案，努力縮小癌癥、減輕癥狀、并且患者及患者親屬要保持堅定的抗癌信念，只有這樣，我們對自己的生命負責。

1.嘗試換新的治療團隊：當復(fù)發(fā)時責備患者沮喪責備都是很正常的事情，責備醫(yī)生，責備第一次給你實施治療的人�；颊吆图覍傩枰�和積極討論，看看能否解決關(guān)于之前治療的任何不良情緒。但是如果覺得與現(xiàn)在的醫(yī)生配合是不可能的，那么最好再找一個新的醫(yī)生�？赡軙�有全新的開始，新的癌癥醫(yī)療團隊將有助于轉(zhuǎn)變態(tài)度，對目前的情況感覺更好。

2.鼓勵患者尋求幫助：癌癥復(fù)發(fā)的患者有一定程度的抑郁和焦慮是非常常見，這都需要醫(yī)生進行處理。這些問題可能會造成極大的困擾，使患者更難遵循的治療日程接受治療。

不可否認，癌癥復(fù)發(fā)后，病情會變得更加嚴重，但對許多人來說，這僅僅意味著將要接受不同的治療，治療方法也許比最初的更為激進。和醫(yī)生溝通很重要，他們可以給你一個合理的治療結(jié)果的預(yù)期。即使有些癌癥不能被治愈，但有些治療可以防止它的繼續(xù)增長，患者和家屬都應(yīng)該明確接受這些治療的目的。