癌癥患者在進(jìn)行化療過程中該如何進(jìn)行日常的飲食調(diào)理?
“大夫,你快來看看5床吧,患者又在不停嘔吐,又拒絕吃東西了!”護(hù)士小涵急匆匆的跑進(jìn)辦公室說到!“小夢,走,我們一起去看看吧!”5床患者,女性,46歲,是個小吃攤的女主人,兩夫妻靠著一個小吃攤供應(yīng)的一對兒女讀書,因為工作勞累和時間的長期性,經(jīng)常不按時吃飯,5年前開始有胃部不適了,一直未引起重視,直到一天累倒在小吃攤上,急救車送來醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)中度貧血,后來查胃鏡發(fā)現(xiàn)是胃癌,已經(jīng)中期了,術(shù)后,目前在進(jìn)行第三個療程的化療。
“大夫,癌癥患者因為發(fā)現(xiàn)時大都處于中晚期,因此大都是的患者會經(jīng)歷化療。提起化療,看不見的副作用包括骨髓抑制、感染等,看得見大多數(shù)人的第一印象是脫發(fā),其實似乎目前更多見的是胃腸道反應(yīng)吧,我們能否通過日常飲食對化療患者進(jìn)行調(diào)理呢?”安慰完5床患者,在走回辦公室路上,小夢暗含壓抑的詢問到。
“是的,我們還是可以嘗試著對患者進(jìn)行日常的飲食調(diào)理的。”
“那你能跟我講講嗎,我一會好跟5床好好宣教下。”
“當(dāng)然可以!”
“飲食調(diào)理,可以分三個階段!”
化療前:
飲食要均衡。日常飲食最好能包括谷類和土豆(米飯、面食)、蔬菜和水果、肉類、禽蛋、奶類和豆制品以及少量脂肪等五類食物。每天少量多餐,吃4到5頓飯,每日點(diǎn)心餐可以水果為主;熐耙惶,不能大魚大肉,盡量吃吃低脂、高碳水化合物、高維生素和礦物質(zhì)的食物,如米飯、面食、魚、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
化療時候:
當(dāng)患者開始化療了,盡量化療當(dāng)天的飲食,主要為面筋、蔬菜、水果,易消化雞、魚、蛋,可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉(大豆或蛋清),少油。如果化療當(dāng)天,化療胃腸道反應(yīng)非常嚴(yán)重,飲食最好以流質(zhì)為主。蔬菜湯、米湯、果汁和一些配料都是可用的。有部分學(xué)者認(rèn)為嚼姜有一定的止吐作用,實在胃腸道癥狀明顯時,可以帶適量姜片嚼一嚼。
化療后:
患者經(jīng)歷過化療后,相當(dāng)于一次大戰(zhàn)爭后身體一般都非常虛弱,這個時候宜選用、魚、蛋、雞、湯、土豆、香蕉、果醬等營養(yǎng)可消化的食物。每餐不要吃太多,盡量少吃多餐,不要劇烈運(yùn)動,適當(dāng)運(yùn)動即可,用酸奶代替牛奶,以避免腹脹。有人認(rèn)為,生姜片不僅有改善嘔吐功能,其實生姜是也可以用來刺激食欲。
建議:
化療用藥當(dāng)天,將早飯?zhí)崆、晚飯拖?拉開反應(yīng)時間,可避免或減輕發(fā)生惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)!
“大夫,萬一已經(jīng)出現(xiàn)惡心嘔吐了,怎么辦呢?”
“真出現(xiàn)了,還是可以想方設(shè)法來解決飲食的,比如:”
出現(xiàn)惡心、嘔吐時應(yīng)如何注意飲食?
化療前盡量避免是餓肚子狀態(tài),吃少量食物以避免加重惡心。實在吃不下食物,你也可以喝少量的飲料或淡鹽水。
每餐要少量多餐,一餐不宜過多,以免更多的食物滯留在胃里,從而誘發(fā)嘔吐。
當(dāng)你感到不適時,你就應(yīng)該盡量減少你的活動,保持安靜,試著分散你自己的注意力,比如聽音樂,看電視,和別人聊天,或者做你喜歡做的事情。
飲食選擇上,盡量吃清淡的食物,主要是米飯和面條,搭配新鮮蔬菜和雞蛋。因為這種清淡的食物在胃里很快便會流空,所以不易嘔吐。每餐少吃食物,吃飯時不要喝水。脂肪食物在胃里停留很長時間,所以不適合吃油膩的食物。
為了防止加重惡心,不要吃有濃重氣味的食物。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸到令人惡心的氣味,如煙霧和香料。
不要吃太熱的食物。吃涼拌藕粉、涼拌麥片粥等稍溫易消化的食物或零食。不要吃太甜和太油膩的食物。
無論是飯前還是飯后,飲料都應(yīng)與餐前1小時以上相隔一小時。接受化療的嘔吐患者會失去大量消化液,導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,在吃飯時不能補(bǔ)充大量水分。因此,建議在兩餐之間喝清茶/鹽水/果。
飯后靜靜地躺著,抬起頭來。惡心時可作深呼吸,可減輕惡心感;或用新鮮生姜取汁,滴在舌頭上慢慢咽下;或用新鮮檸檬皮去味,常能止住惡心
“謝謝大夫,那我做如下總結(jié),你看看如何?”小妮子歪著頭總結(jié)著!
總的原則:
少吃油,少吃清涼的食物,多吃水果;
保持室內(nèi)空氣清新;
少量多餐,以避免飽腹;
進(jìn)食前,先用輕鹽水漱口,以保持口腔清潔及無味;
盡量坐起來吃喝,半小時后仰臥;
惡心嘔吐癥狀真出現(xiàn)時,你可以試著與別人交談或深吸一口氣;
家屬最好陪同進(jìn)餐,減少孤獨(dú)感和寂寞感。
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