乙肝預(yù)防3步走,這樣做就可以啦
今天,我們來講一講如何病毒性肝炎的預(yù)防措施有哪些?在平時生活中,需要注意些什么?
甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑區(qū)別于乙型肝炎和丙型肝炎,主要經(jīng)糞-口途徑傳播,故應(yīng)以切斷傳播途徑為目的,把住“病從口入”這一關(guān)。
對乙型肝炎而言,我們都知道其傳播途徑主要是性傳播、母嬰傳播和血液傳播,其實對于易感人群的免疫預(yù)防才是最重要的預(yù)防措施,如隨著乙型肝炎疫苗的廣泛應(yīng)用,中國的乙型肝炎流行態(tài)勢已初步得到控制。
病毒性肝炎的預(yù)防工作包括:控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。接下來,我們就每一部分具體的了解一下預(yù)防乙型肝炎該怎么做。
控制傳染源
急性病毒性肝炎應(yīng)隔離治療直到病毒消失,可住院或者留家隔離治療。
乙型肝炎慢性期患者攜帶HBV時間長、人數(shù)多,因此具有重要的公共衛(wèi)生意義,這也決定了乙型肝炎的傳染源管理具有難度大的特點。
切斷傳播途徑
我們已經(jīng)總結(jié)過乙型肝炎的傳播途徑,所以針對這些傳播途徑,該怎樣切斷呢?
(1)加強血制品管理: 推行無償血,加強血制品篩查;長期接受血制品治療的患者,如血友病、血液透析患者等,應(yīng)接受乙型肝炎疫苗接種。
嚴格掌握血液和血制品的使用適應(yīng)證,提倡手術(shù)時自身血液輸血。
(2)阻止院內(nèi)感染: 推廣一次性醫(yī)療器材,對重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)嚴格滅菌;
醫(yī)護人員應(yīng)該嚴格執(zhí)行標準預(yù)防制度。強化內(nèi)窺鏡手術(shù)器械的清毒管理。
(3)阻斷性接觸傳播:加強宣傳教育,普及性知識,取締性交易,鼓勵安全的性行為。對HBV感染者的配屬應(yīng)進行乙肝疫苗接種。
(4)切斷母嬰傳播:產(chǎn)時感染是母嬰傳播最主要的傳播方式,占整個感染的90%-95%。分娩時嬰兒會接觸到患有乙型肝炎的母體血液或體液,因此嬰兒在母親分娩過程感染乙肝的危險性最大。
所以應(yīng)當(dāng)縮短分娩時間,盡量減少暴露于母血的時間。
另外,新生兒出生后應(yīng)實施緊急免疫程序。
(5)注意日常生活預(yù)防: 日常生活和工作中的一般接觸并不會傳播,但有一些小細節(jié)仍需要注意。例如不要混用剃刀、牙刷,不接受未經(jīng)消毒的文身、穿耳、修足,女性感染者在月經(jīng)期應(yīng)小心處理內(nèi)褲、衛(wèi)生巾等。
保護易感人群
對于新生兒,國家已提供免費的乙型肝炎疫苗接種服務(wù)。新生兒接種最好在出生后24小時內(nèi)接種,越早越好。除了新生兒,嬰幼兒、15歲以下未免疫人群和高危人群也應(yīng)當(dāng)接種乙肝疫苗。
成人意外暴露后,首先根據(jù)暴露部位的特點選擇能殺滅乙肝病毒的消毒劑進行傷口處理。然后根據(jù)anti-HBs的情況進行下一步方案:(1)anti-HBs≥10IU/ml者,無需特殊處理(2)anti-HBs<10IU/ml或不詳者,肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白200-400IU,同時在另一部位注射乙型肝炎免疫苗,此后在第一個月,第六個月再次接種乙型肝炎疫苗,同時,監(jiān)測乙型肝炎病毒血清學(xué)標志物及肝功能。
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