小劉是單位的司機，這次單位體檢，報告中說有脂肪肝。因為肥胖，早有人提醒過他，要當心脂肪肝。

對此，小劉不以為然，說很多人有脂肪肝呢，照樣胡吃、海喝，還很少運動。

直到有一天，小劉感冒，咳嗽，發(fā)熱，感覺很累。醫(yī)生說，查個血看看是什么感染引起的。

“大夫，順便給我查個肝功能!”，小劉突然想起，醫(yī)生說要定期查肝功能。“反正要抽血，不如查一查，最近右上腹肋骨里面，感覺有些隱隱作痛。”

檢查結果出來，感冒那方面倒沒啥事，肝功能壞了。

谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶超出正常值很多!

“這是脂肪肝，還不是單純性的那種脂肪肝，可能是脂肪性肝炎。”肝病科的醫(yī)生說。“需要治療，最好住院治療!”

“脂肪肝不是不需要治療嗎?我聽說好多人有脂肪肝，他們都沒事!”小劉無力地嘆了口氣。

但是，聽醫(yī)生說的好像很有道理，感覺還是接受正規(guī)治療好些。

很多脂肪肝患者，在發(fā)現(xiàn)脂肪肝后的第一反應是：脂肪肝是不需要治療的!

真的是這樣嗎?龍大夫今天就來談談這個問題。

脂肪肝，是一種什么病?

脂肪肝有兩類，得了脂肪肝，*要搞清楚是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝。*如果是酒精性脂肪肝，最好的辦法是戒酒。

接下來談的，是非酒精性脂肪肝。

非酒精性脂肪肝，在發(fā)達城市或者經濟條件比較好的人群中，患病率最高可達30%以上，*如果有肥胖、高甘油三酯血癥、2型糖尿病、代謝綜合征等，脂肪肝的患病率更高。*

目前，非酒精性脂肪肝已超過乙肝，成為我國第一大慢性肝病，是健康體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常的最重要原因之一。

可不要小看非酒精性脂肪肝，認為這么多人都有，沒什么的。

其實，它不但能夠導致肝硬化和肝癌，甚至死亡，還和代謝綜合征、糖尿病、動脈硬化性心血管疾病，甚至結直腸癌等的等疾病的高發(fā)病率，都有密切的關系。

脂肪肝和生活方式有關，也就很自然的滲透進生活的方方面面，離不開，躲不了。

發(fā)現(xiàn)脂肪肝應該怎么辦?

發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝，先不要著急的吃藥，正確的應對很重要。

1. 找找脂肪肝的原因

要搞清楚脂肪肝的原因，有沒有肥胖、糖尿病的血脂異常，和飲酒、藥物以及服用一些可疑的膳食補充劑是不是有關。

如果有的話，要解決這些與脂肪肝發(fā)病相關的因素，比如減肥、治療糖尿病、控制飲食、戒酒、停用相關藥物，等等。

2. 減重是最容易做的事

在與肥胖相關的非酒精性脂肪肝患者來說，減輕體重是目前個人可以做到的、最好的改善脂肪肝的措施。

而減肥的最重要辦法，是低熱量飲食，配合適當?shù)姆�合自己身體條件的體力活動。

3. 保肝、降酶

對于有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和谷氨酰轉肽酶三個指標異常的脂肪肝患者，可以配合藥物治療，*易善復、維生素E*等藥物，短期內服用有效，長期服用的安全性有待進一步觀察。

4. 降血脂治療

對于血甘油三酯、膽固醇異常的患者，適當?shù)膽�用他汀類的藥物有一定的效果，但也要注意藥物本身可能會導致肝損害。

怎樣預防脂肪肝?

沒有發(fā)生脂肪肝的患者，要做好預防。網上的建議很多，也有好的建議。但都要做到這些，有時很難列出一個簡單的、切實可行的方案。

需要從點滴做起：

不吃肥肉，動物內臟，動物脂肪

不喝菜湯，特別是不喝葷菜的湯

每天保證至少半小時的散步

超過這個量的運動當然更好，但其實預防疾病達到最基本的要求就已經很好了，不要追求像專業(yè)運動員那樣的身體外形。

定期檢查血壓、血糖

特別是血糖，一定要控制住，一旦有血糖高的跡象，要控制甜食的攝入，不喝可樂是最基本的。

B超檢查出脂肪肝，但肝功能正常，不要著急吃藥，相信通過控制飲食和加強運動，一定能夠慢慢恢復到正常。

戒酒、戒煙

戒酒的好處就不用說了，酒精本身可以引起脂肪肝，戒酒不但是預防，還是治療;很多人認為戒煙會胖，這個其實也是生活方式改變引起的，戒煙后食欲好了，要更多的運動才給消耗過剩的能量。

大夫的溫馨提醒

脂肪肝已經成為我國第一大慢性肝臟疾病，造成了大多數(shù)體檢肝功能異常的案例。治療要根據(jù)肝功能損傷的程度，采取藥物、控制飲食、運動等方式結合的綜合方法。在預防方面，要定一個切實可行的日程和計劃，從點滴做起。