甲狀腺癌是頭頸部腫瘤中常見的一種惡性腫瘤，近年來甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上升，而這些發(fā)病人群中，女性多于男性。為何甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上升?到底是技術(shù)發(fā)達(dá)導(dǎo)致檢出率的提高，亦或是真正的上升?今天與大家聊一聊引起甲狀腺癌發(fā)病率上升的因素有哪些：

第一、過度診斷?檢出率的上升?

之前有些人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上升，是因?yàn)槌�聲技術(shù)的發(fā)展，使用超聲檢查，靈敏度高，過度診斷等等，一些很小的結(jié)節(jié)都能被檢測(cè)出來，所以從表面數(shù)據(jù)上看，甲狀腺癌的發(fā)病人數(shù)逐年上升。但事實(shí)上，我們見到的不只是早期病例的增加，中晚期病例也增加。

近十幾年來，在臨床上診治的甲狀腺癌病人確確實(shí)實(shí)有所增加，去年做的甲狀腺手術(shù)數(shù)量相比前幾年，也有所上升。所以，針對(duì)這點(diǎn)，我認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)病率確實(shí)是有所上升的，而不單單是檢出率的增加。

第二、與電離輻射的接觸有關(guān)：

放射線既可以用來治療腫瘤，但也可導(dǎo)致腫瘤。甲狀腺癌的發(fā)病率有所上升與輻射的接觸過多或輻射過強(qiáng)有關(guān)。特別是對(duì)小孩的影響更大，小孩對(duì)輻射更敏感，所以盡量避免帶小孩去一些輻射強(qiáng)的地方。放射性輻射是甲狀腺癌發(fā)病增多的明確因素之一，有相關(guān)調(diào)查顯示：“切爾諾貝利核電站泄漏”、日本的核泄漏以及在日本的原子彈爆炸地區(qū)附近，當(dāng)?shù)鼐用竦募谞钕侔┗疾÷氏啾戎�前上升了�?0倍，兒童患甲狀腺結(jié)節(jié)的人數(shù)也有明顯增多。

第三、遺傳和家族史：

我們身體中有癌基因、抑癌基因等多種基因調(diào)節(jié)細(xì)胞的正常生長(zhǎng)，身體中的基因每時(shí)每刻都有一些在發(fā)生突變，只不過大多數(shù)有害的突變都被清除掉了。但是也有極少數(shù)有害的突變可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生，甚至遺傳給下一代。

第四、飲食因素：

有部分人認(rèn)為，甲狀腺癌的發(fā)病率上升與飲食因素有關(guān)，如碘攝入過高或碘攝入不足。碘是合成甲狀腺激素的原材料，攝入不足或過多均有可能引起甲狀腺疾病，從而增加甲狀腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。但據(jù)我所了解，目前還沒有很明確的證據(jù)表明碘攝入過多會(huì)增加患甲狀腺癌的幾率。

第五、甲狀腺癌女性患者比男性患者多，因此有些人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生可能與女性激素分泌水平過高有關(guān)。但事實(shí)上目前還沒有相關(guān)的研究和數(shù)據(jù)證實(shí)該觀點(diǎn)的正確性。

事實(shí)上，目前對(duì)于甲狀腺癌的致病因素，只有放射性輻射的接觸和遺傳這兩個(gè)因素是明確的。其它因素是否與甲狀腺癌的發(fā)病有確切關(guān)系，仍有待研究。