一說到腸癌，有人就會想到拉肚子，而說到拉肚子，自然想到的就是腸道的病，也包括腸癌，在很多人看來，得了腸癌的人會拉肚子。有人問，老愛拉肚子是腸癌的信號嗎?

這里有個關(guān)鍵詞要注意“老愛”，也就是經(jīng)常，經(jīng)常拉肚子，這個確實要重視，有腸癌的可能，但這離診斷還遠著呢，拉肚子的病很多，老愛拉肚子的病也不少，不能簡單地說就是腸癌。

拉肚子，是老百姓對腹瀉的俗稱。腹瀉確實是結(jié)直腸癌(一般說的腸癌，指的就是大腸癌，也就是結(jié)直腸癌)的表現(xiàn)之一，但有腹瀉不一定是腸癌，腸癌也不是一定會有腹瀉。

經(jīng)常拉肚子(腹瀉)很可能是慢性腸病，比如慢性腸炎，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎之類的疾病，或者某些飲食習慣也可能引起拉肚子，比如有的人一喝牛奶就拉肚子。當然，經(jīng)常腹瀉，結(jié)直腸癌也有可能，中老年人如果經(jīng)常腹瀉，更要重視，要去排查結(jié)直腸癌可能。

不管怎樣，如果總是腹瀉，必須得引起重視，提高警惕，不要一拖再拖，要盡早去醫(yī)院檢查，查明腹瀉的原因。一般來說，基本的檢查包括化驗大便(常規(guī)和潛血)，醫(yī)生進行腹部觸診，直腸指檢(肛診)，這都是最基本的檢查，根據(jù)初步檢查情況，必要時安排結(jié)腸鏡檢查，如腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變，要取活檢，以明確診斷。

有人肯定關(guān)心，大腸癌到底會有什么表現(xiàn)?

大腸癌(結(jié)直腸癌)可能會有的表現(xiàn)包括：不明原因腹瀉(拉肚子)，大便帶血(血便)等，大便變細，有壓跡等;排便習慣異常，排便次數(shù)增多，便秘或腹瀉與便秘交替;腸梗阻可能不排大便，腹部包塊，下腹痛等。不管怎樣，出現(xiàn)異常表現(xiàn)，都要及時就診檢查。

但還是得強調(diào)主動篩查的重要性。關(guān)于結(jié)直腸癌篩查，根據(jù)相關(guān)指南，建議如下：

一般風險人群，如果在45~75歲之間，建議選擇以下篩查項目之類一：糞便免疫化學試驗(每年);或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(每年);或多靶點糞便DNA檢測(每3年);結(jié)腸鏡檢查(每10年);或CT結(jié)腸成像(每5年);或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年)。非結(jié)腸鏡篩查試驗的所有陽性結(jié)果都應及時進行結(jié)腸鏡檢查。健康狀況良好，預期壽命大于10年的成年人應繼續(xù)篩查至75歲。

如果在76~85歲之間，則根據(jù)當事人偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史，進行個體化的篩查決策。如果決定繼續(xù)篩查，按上述篩查方案進行。如果年齡超過85歲，則不建議繼續(xù)進行篩查。

對于大腸癌高危人群(比如，結(jié)直腸癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一級親屬結(jié)直腸癌或結(jié)直腸癌家族史、持續(xù)炎癥性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合征如Lynch綜合征或家族性腺瘤性息肉病)應進行更高強度的篩查，包括更早開始篩查，更高頻度篩查。