乙肝和艾滋病哪個更嚴(yán)重?
乙肝和艾滋病在不同階段,其嚴(yán)重程度不同
二者的相似點在于:
第一,其傳播途徑基本相同,主要通過血液及血制品傳播、體液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播,以及接受病毒感染者的器官移植、人工授精或污染的器械、針刺等途徑。
第二,二者均為病毒感染所致的疾病,傳染性均較強,但由于乙型肝炎病毒是DNA病毒,所以對于外界的抵抗力很強,病毒在外界的生存能力及存留時間更長,應(yīng)用對于酒精和一般消毒劑不敏感,對于0.2%苯扎溴銨及0.5%過氧乙酸敏感。100℃10分鐘或高壓蒸汽消毒可將其滅活。而艾滋病毒是RNA病毒,相對比較脆弱,自然環(huán)境中RNA酶較多,病毒很容易被降解,100℃20分鐘可將HIV完全滅活。能被75%酒精、0.2%次氯酸鈉及含氯石灰滅活。0.1%甲醛、紫外線和γ射線均不能滅活HIV。
第三,慢性HBV感染及HIV感染病毒往往持續(xù)存在。但是慢性HBV感染者有可能自發(fā)清除病毒,或者在藥物的幫助下,病毒可能會被清除。但是HIV一旦感染目前不可能被清除,患者通過長期服用抗病毒藥物,如果不出現(xiàn)耐藥的話,最理想的結(jié)果是病毒被持續(xù)抑制。乙型肝炎有非常有效的疫苗,而艾滋病目前尚無疫苗進行預(yù)防。
就這兩種疾病的病情而言也不能簡單比較哪個更嚴(yán)重,更重要的是看處于什么階段,是否有嚴(yán)重的并發(fā)癥,是否應(yīng)用抗病毒藥物等。
另外,對于乙型肝炎感染時的年齡是重要的因素,不同年齡感染預(yù)后完全不同,比如青春期的青年或者成人感染HBV后絕大多數(shù)(>95%)可以清除乙肝病毒,預(yù)期壽命同正常人一樣。但是如果嬰兒或者兒童時期感染HBV,則80%以上會慢性化。但是艾滋病毒一旦感染與年齡無關(guān)都會終身攜帶病毒,不會自發(fā)清除病毒。
慢性HBV感染者每年約有0.5%~1.0%發(fā)生自發(fā)的HBsAg清除,或者在藥物的幫助下HBV被徹底清除,乙型肝炎是有徹底治愈的可能的。而艾滋病毒感染者是不能自發(fā)清除病毒或者自愈的,目前也沒有藥物可以徹底清除HIV病毒。
無論是乙型肝炎患者還是艾滋病患者是否在合適的時機給予有效的抗病毒治療也影響其預(yù)后。未及時抗病毒治療,艾滋病患者進入艾滋病期出現(xiàn)多種并發(fā)癥、機會性感染等那么肯定要比乙肝病毒攜帶者要嚴(yán)重,而乙肝患者如果發(fā)生肝衰竭、失代償期肝硬化或者肝癌其病情可能比艾滋病感染早期及有效抗病毒治療后都要重。所以誰更嚴(yán)重不好一概而論。
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