上午看了一個非常有意思的患者，男性48歲，打眼一看，就是個三高胚子，那叫一個胖呀!

進門一問，果然是三高，今天來的目的就是血壓血脂調(diào)的不好，尤其甘油三酯吃了一年藥，前兩天復(fù)查還是12，比正常值1.7高出了好多倍。

我看了一下他的治療藥物，沒錯，吃的就是正規(guī)的降甘油三酯的藥物，同時還吃著比較昂貴的深海魚油�？墒且荒昵案视腿�酯15，吃了一年藥，現(xiàn)在還是12，不知道為什么甘油三酯降不下來。

我問他平時生活怎么樣?

他說：生活挺好的，沒啥不舒服，該吃吃該喝喝。

我說不是這個意思，我意思除了吃藥，有沒有通過健康生活方式來一起控制甘油三酯呀?

他說:啥健康生活方式?沒人說過。

我再問:那您平時吃飯注意嗎?平時還運動嗎?抽煙喝酒嗎?體重沒想辦法減減嗎?

問的他一臉懵圈，雖然他有三高，但他把降三高的任務(wù)全部交給了藥物，他覺得吃藥打針才能降三高。

可是他忘記了，降低三高，尤其降低甘油三酯，我們必須雙管齊下，一方面是健康生活，一方面才是藥物，而不能把降三高的任務(wù)全部交給藥物。他平時吃飯不控制油炸肥膩食品一樣不少，抽煙愛喝酒，體重長期超標，從不運動。

您說這樣的生活，吃再多的藥物，估計也很難把三高控制理想，道理很簡單，這些不健康生活會導(dǎo)致三高升高，藥物理論上是降三高的，一邊吃藥降甘油三酯，一邊吃吃喝喝繼續(xù)產(chǎn)生更多的甘油三酯，這就導(dǎo)致了他雖然吃著降甘油三酯的藥物，但是甘油三酯依然很高。

我給他說了這個道理，可是他說那為啥血糖還有血壓基本能正常呢?

我告訴他血糖高可以加胰島素，血壓高可以加降壓藥，可是血脂高我們總不能使勁加降脂藥吧?這樣會發(fā)生嚴重副作用。你看看你的降糖針和降壓藥已經(jīng)用到多大量了。

這樣說完后，他明白了很多，他說:那是不是從今天開始就不能吃肉，不能喝酒，堅持運動，甘油三酯就正常了?

我說:健康生活肯定能降低甘油三酯，但是不是一定能保證正常，還得繼續(xù)觀察。當也不是不能吃肉，健康飲食是低鹽低糖低油，減少肥肉動物內(nèi)臟、油炸食品等等，加大粗糧雜糧蔬菜水果比例，肉類以魚肉、去皮禽類等等為主。根據(jù)自己的情況，控制體重，堅持運動，減減肥，別抽煙喝酒了。

這才不到50歲，隨便出來一個心腦血管疾病，到時候可咋辦?就這身板，別人伺候你都不方便。

他也想明白了，決定從今天開始按照我說的做，半年后再復(fù)查甘油三酯。

當然甘油三酯升高主要是飲食不健康引起的，但甘油三酯的代謝異常與其他疾病也有關(guān)系，比如甲狀腺功能低下、糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、透析、膽道阻塞等疾病問題，也會導(dǎo)致甘油三酯的升高，對于甘油三酯升高，而通過普通方法不容易降低的情況，還需要排除這幾種疾病。

但絕大多數(shù)甘油三酯升高，都是生活不健康，尤其飲食不健康引起的!