秘笈四：做到位

糖尿病管理的五駕馬車大家早就耳熟能詳，但是知道是進步，做到才是成功，作為職場的糖友，做到位就更是困難重重，但我們還是有辦法的：

1.合理飲食，并不是一味地控制飲食。

盡量做到在家自己做飯吃，減少在外就餐，少叫外賣，如果不得不應酬或者在外就餐或者叫外賣我們也有相應的應對措施，(這些內(nèi)容都在我錄制的專欄里有詳細的講解，有興趣的朋友可以拉到文章底部看專欄)。另外根據(jù)自己的情況在單位，車上和家里多備一些小包裝的加餐。如果不能按時吃飯，要提前加餐，避免低血糖的發(fā)生。

2.零散時間也可以運動。

很多白領抱怨自己早出晚歸，整天在寫字樓里不見天日，沒時間運動。時間擠一擠總會有的：上班時早幾分鐘出發(fā)，不坐電梯走樓梯，平時開會休息的時間去走走樓梯或者做做室內(nèi)運動，中午休息的時間在寫字樓周圍走走，能步行的距離就不要騎車和開車，自己上個鬧鐘，工作一個小時站起來做做原地的運動，晚上回家后可以在家練練瑜伽、八段錦等室內(nèi)運動，也可以一邊遛寵物一邊慢跑。當然還可以把周末的朋友聚餐改為健身聚會打打球，游游泳。

總之，只要想動，定會有空。

3.血糖監(jiān)測要做，但不要有負擔。

如果讓職場的患者在一天內(nèi)測7個點的血糖，比較繁瑣難以實現(xiàn)。但是我們又需要了解患者全天的血糖譜，所以我會根據(jù)患者的情況制定不同的監(jiān)測方案：

(1)對于病情平穩(wěn)、只用口服藥的糖友，我要求大家用一周的時間測齊7個點的血糖就可以了，這樣每天只需要測1-2個點的血糖，但是每周7天測不同的點，一周測下來全天的血糖譜照樣能了如指掌，而且要求測血糖時一定要把前因后果都同時記錄下來：比如飲食運動情況，睡覺質(zhì)量，情緒如何，用藥是否正常，有沒有其他異常比如感冒發(fā)燒等。這樣我們再回顧自己的血糖譜時看到的就不是一些簡單的數(shù)字，而是與這些數(shù)字密切相關的生活場景，這樣才能找到我們血糖異常的原因，達到監(jiān)測的效果。

(2)對于血糖波動比較大或者用胰島素強化治療的患者，監(jiān)測頻率就要高一些，盡量選擇私密時間監(jiān)測，當然如果有條件，可以選擇先進的連續(xù)血糖監(jiān)測設備(動態(tài)血糖儀)更方便了解自身血糖的波動情況(當然會小貴一點，要根據(jù)自己的經(jīng)濟情況量力而行)。

4.盡量選擇每日1-2次服用的藥物

工作忙經(jīng)常忘記服藥，或者不愿意讓別人知道自己有糖尿病，不方便在單位注射胰島素也是職場糖友經(jīng)常遇到的問題。怎么辦呢?

(1)跟醫(yī)生溝通，在保證療效的前提下，選擇一些控釋片、復合制劑，多數(shù)2型的病友即使注射胰島素，自身胰島也還有部分功能，如果在單位注射胰島素不方便，可以盡量選擇睡前注射基礎胰島素聯(lián)合口服藥或者早晚餐前預混胰島素聯(lián)合口服藥的方案;

(2)在手機上設置用藥提醒，這樣就不容易忘記了;

(3)把常用藥在家里、單位和車上都放上一些，也能減少藥物漏服。

秘笈五：會算賬

專家們早就算過賬，花1塊錢做好預防能節(jié)約后續(xù)8塊錢的治療費用，落實到我們糖友身上更是如此。

其實如果糖尿病日常管理做到位、不發(fā)生并發(fā)癥，每個月花費完全能夠控制在1000元以內(nèi)。但是如果出現(xiàn)了各種并發(fā)癥，那就是無底洞了：

1、一次糖尿病視網(wǎng)膜病變住院手術的費用至少也得一萬，而且還得反復住院;

2、糖尿病腎病到了尿毒癥透析階段，每個月的花費也得上萬;

3、大血管病變的心梗、腦梗除了要錢(一個支架就得兩萬)弄不好還得要命;

4、糖尿病足要了錢還要帶走你的腳。

所以在糖尿病的管控過程中必須要學會算賬，盡早把錢花在做好糖尿病綜合管理上，比最后一錘子買賣治療并發(fā)癥劃算多了。

秘笈六：貴堅持

很多糖友一想起要跟糖尿病混就頭疼。但我有個患者心態(tài)很好，他說"得了糖尿病相當于又結(jié)了一次婚，得到了一個伴侶。"

他說，世上沒有無緣無故的愛也沒有無緣無故的恨，與糖尿病相處也不例外。你善待她，她就與你恩恩愛愛，和平相處，不離不棄，白頭偕老;你忽視她，她就會用各種指標飆升來報復你，甚至出軌，這個第三者不是啥俊男靚女而是并發(fā)癥，爛腳，瞎眼，透析和支架都是候選人。對一個人好一天容易，好一年也不難。一直好就比較難了，對糖尿病也是如此。

每當你有點兒小脾氣想對她發(fā)火的時候，你就想她是上帝派到你身邊的天使，時刻提醒你必須健康生活的天使，你還有什么理由不一如既往地愛她呢?

我覺得這個糖友真的是活明白了，也祝愿你跟他一樣：與糖共舞，舞出健康，舞出精彩，貴在堅持!