腎上腺皮質(zhì)激素又簡(jiǎn)稱(chēng)為激素，，臨床常用的藥物有強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、甲基強(qiáng)的松龍等，這類(lèi)藥物對(duì)治療腎病綜合征或腎病型腎炎有一定療效。但在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些副作用和不良反應(yīng)，要注意加強(qiáng)觀(guān)察和護(hù)理。

(1)注意觀(guān)察是否有類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。如患者出現(xiàn)向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、痤瘡、多毛、高血壓、糖尿病及易感染等癥狀。若出現(xiàn)以上癥狀時(shí)讓患者不要緊張，一般都能在停藥后數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常，不需進(jìn)行特殊治療;癥狀嚴(yán)重者可用抗高血壓、抗糖尿病藥物和補(bǔ)鉀治療，同時(shí)采用低鹽、低糖和高蛋白質(zhì)飲食，對(duì)減輕癥狀有一定療效。

(2)觀(guān)察患者的體溫、傷口或感染灶情況。因腎上腺皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，減弱機(jī)體抵抗力，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖和擴(kuò)散，使用這類(lèi)藥物的患者傷口、感染灶和潰瘍愈合慢，并可能誘發(fā)感染或使?jié)撛谛愿腥炯又亍Ｒ虼�，在用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀(guān)察患者傷口、感染灶愈合情況，并通過(guò)監(jiān)測(cè)體溫來(lái)了解是否有感染或感染加重的現(xiàn)象。若患者體溫升高，提示感染加重的可能，就要根據(jù)需要選用適當(dāng)?shù)目股�素進(jìn)行治療。

(3)使用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多、胃黏液分泌減少、胃黏膜抵抗力下降。極易誘發(fā)和加重胃、十二指腸潰瘍，甚至造成出血或穿孔。因此，在用藥過(guò)程中要注意觀(guān)察患者是否有腹痛、胃痛、便血(黑便)、嘔血等消化道出血或穿孔癥狀，一旦出現(xiàn)以上癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

(4)腎上腺皮質(zhì)激素可抑制蛋白合成和鈣吸收，抑制成骨細(xì)胞的活力，有抗維生素D和抗生長(zhǎng)激素的作用。而致骨質(zhì)形成障礙，易發(fā)生骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折、影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育、致使胎兒畸形等。因此，在使用這類(lèi)藥物的過(guò)程中，要注意補(bǔ)充鈣鹽和維生素D。孕婦禁用這類(lèi)藥物。還要注意這類(lèi)藥物對(duì)兒童驚厥、精神病和癲癇的誘發(fā)作用。

(5)為了避免停藥時(shí)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全癥狀和“反跳”現(xiàn)象，盡量減少每日維持量或采用隔日給藥法，爭(zhēng)取早日停藥，若用藥已經(jīng)4—8周以上，需逐漸減量，緩慢停藥。切不可隨意撤減或停藥。

(6)腎上腺皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒類(lèi)藥物，如環(huán)磷酰胺、驍悉配合使用可提高療效、減少用藥量、減少?gòu)?fù)發(fā)和副作用。