癌癥一直是個(gè)難以攻克的問題，很多人一提起癌癥就臉色大變，不知該如何面對(duì)。而在我國(guó)癌癥中，肺癌是發(fā)病率和死亡率雙高的，更是讓人恐懼。那么，如果患了肺癌就真的沒有辦法了嗎?也并非如此，針對(duì)不同的肺癌情況，可以有不同的應(yīng)對(duì)方式。

病例分享：

有位病人，今年57歲，7年前50歲的時(shí)候，2012年的4月初，他因?yàn)榭人砸粋�(gè)多月，去醫(yī)院看病，一查就發(fā)現(xiàn)了肺部一個(gè)占位，進(jìn)一步檢查考慮是肺癌。

2012年4月27號(hào)做了肺癌微創(chuàng)手術(shù)，非常幸運(yùn)的是術(shù)后診斷是早期肺癌，不需要化療放療，只需要注意復(fù)查!

今年滿術(shù)后7年了，5月份已開始第8年，這次復(fù)查，結(jié)果也是一切正常!

肺癌的類型及主要治療方式

肺癌的類型主要分為兩種：一種是非小細(xì)胞肺癌，其主要起源于上皮細(xì)胞。另一種是小細(xì)胞肺癌，其主要起源于肺的神經(jīng)或激素分泌細(xì)胞。這里所說的“小細(xì)胞”是顯微鏡下細(xì)胞的大小和形態(tài)來說的。對(duì)醫(yī)生來說，鑒別小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌是極為重要的，對(duì)選擇治療方式有重要意義。

肺癌治療的基本手段有四種：分別是手術(shù)、化療、放療、靶向治療。不同時(shí)期，不同病理類型的肺癌，所需治療手段不同。

相對(duì)而言，I和II期的非小細(xì)胞肺癌最佳治療手段是手術(shù)，部分患者手術(shù)后可聯(lián)合化療，以降低復(fù)發(fā)。非小細(xì)胞肺癌的III期則要根據(jù)患者實(shí)際病情，選擇化療后手術(shù)，同步或序貫放化療的治療手段。而IV期的患者則主要以化療為主，可聯(lián)合靶向治療，以延長(zhǎng)患者生存期。

對(duì)小細(xì)胞肺癌而言，手術(shù)一般是不太適用的，除非患者的分期非常早，如僅局限于肺內(nèi)的一個(gè)小結(jié)節(jié)，且術(shù)后仍要化療，可聯(lián)合或聯(lián)合放射治療。對(duì)于局限期小細(xì)胞肺癌，同步放化療可取得較高的治愈率，而廣泛期小細(xì)胞肺癌則以化療為主。

肺癌手術(shù)治療會(huì)有哪些問題?

1、肺癌手術(shù)適應(yīng)證

不是所有的肺癌患者都適合手術(shù)治療的，需要符合一定的適應(yīng)證才可以。主要有：

a、無嚴(yán)重心肺功能低下及近期內(nèi)心絞痛或心肌梗塞,無嚴(yán)重肝、腎疾患和糖尿病等;

b、無臨近臟器泛侵潤(rùn),無胸腔惡性胸水;

c、無喉返神經(jīng)及隔神經(jīng)受侵;

d、凡可能切除而無手術(shù)明顯禁忌，均應(yīng)手術(shù);

e、高度可疑、或不能排除肺癌的(缺乏病理細(xì)的)腫瘤，有條件者也應(yīng)手術(shù)，明確診斷并作相應(yīng)的治療。

2、什么類型的肺癌可以手術(shù)?

上述提到，小細(xì)胞肺癌除非是分期非常早，否則一般都不適合手術(shù)。肺腺癌是非小細(xì)胞肺癌的一種，但可否手術(shù)仍取決于其的分期。

另外，上述還提到了III期非小細(xì)胞肺癌部分可手術(shù)。但由于單純手術(shù)無法達(dá)到治愈目的，且手術(shù)成功后其發(fā)生原發(fā)部位或遠(yuǎn)處仍存在較高的復(fù)發(fā)率，所以，一般建議是先化療再手術(shù)。尤其是化療效果明顯，腫瘤有所縮小的患者，術(shù)后需行手術(shù)治療。

對(duì)于縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅局限于病變的同側(cè)或轉(zhuǎn)移至隆突下的患者，可手術(shù)治療。而出現(xiàn)肺外轉(zhuǎn)移的話患者通常不適合手術(shù)治療，但患者僅腦轉(zhuǎn)移或腎上腺轉(zhuǎn)移可行轉(zhuǎn)移灶切除，而這只是極少數(shù)情況。

如果腫瘤包繞肺部大血管一般不考慮手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)很高。

3、肺癌手術(shù)方式有哪些?

目前臨床上采用的手術(shù)方式一般有2種，一種是開胸手術(shù)，需要充分暴露胸腔結(jié)構(gòu);另一種是微創(chuàng)手術(shù)，只需小切口即可完成，屬于新興技術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)也稱電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)，其創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，且并發(fā)癥少，患者恢復(fù)較快，和傳統(tǒng)開胸肺切除手術(shù)的效果是一樣的。微創(chuàng)手術(shù)可改善老年患者或高�；颊咝g(shù)后化療耐受力及出院后的自理能力。因此，在不違反手術(shù)原則，且沒有解剖和手術(shù)方面的禁忌證的肺癌患者，可考慮微創(chuàng)手術(shù)。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，肺癌的治療手段也越來越多，手術(shù)并不是唯一的方式，所以患了肺癌也不要放棄，不放棄才有希望。