乙肝目前治療主要是干擾素和核苷類(lèi)似物兩大類(lèi)藥物。

十幾年以來(lái)，自從應(yīng)用核苷(酸)類(lèi)似物(Nucleoside Analogue，一類(lèi)乙肝抗病毒藥物的統(tǒng)稱(chēng)，常見(jiàn)有恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等有效成分，以下簡(jiǎn)稱(chēng)為NA)抗病毒以來(lái)，無(wú)數(shù)慢性乙肝患者受益。絕大多數(shù)病情穩(wěn)定，重新抖擻精神去追求自己的詩(shī)和遠(yuǎn)方。

干擾素的優(yōu)點(diǎn)是療程固定，一般是一年。

然而，NA抗病毒雖然有效，究竟要服用多久?它畢竟是藥，而不是保健品，更不是補(bǔ)品。乙肝患者們們心里還是有個(gè)小疙瘩的：什么時(shí)候能停藥?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!

長(zhǎng)期吃藥大家都是有顧慮的，比如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、耐藥性、副作用等等。其實(shí)國(guó)外指南大多數(shù)是建議長(zhǎng)期服藥的，終點(diǎn)是表面抗原轉(zhuǎn)陰。咱們由于國(guó)情，停藥是大夫不得不考慮的問(wèn)題，當(dāng)然目前“4+7”政策已經(jīng)把經(jīng)濟(jì)問(wèn)題解決了�？匆豢丛蹅儑�(guó)家指南怎么說(shuō)：

HBeAg陰性乙肝患者

達(dá)到HBsAg(乙肝病毒表面抗原)消失且HBV DNA檢測(cè)不到，再鞏固治療一年半( 經(jīng)過(guò)至少3 次復(fù)查，每次間隔6個(gè)月) 仍保持不變者，可考慮停藥。干擾素療程為一年，但特殊情況應(yīng)提前停藥(不考慮表面抗原轉(zhuǎn)陰)。

HBeAg陰性乙肝患者

干擾素基本療程仍為1年，但若治療12周時(shí) HBsAg 定量仍沒(méi)有下降，且HBV DNA 較基線(xiàn)下降幅度<102 IU/ml(國(guó)際單位/毫升)，建議停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。也就是說(shuō)，如果乙肝病毒e抗原陰性的乙肝患者，應(yīng)用干擾素12周后，如果乙肝表面抗原定量、乙肝病毒載量下降幅度未達(dá)一定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。

HBeAg陽(yáng)性乙肝患者

經(jīng)口服抗病毒藥物治療，達(dá)到HBV DNA 低于檢測(cè)下限、轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，再鞏固治療至少3 年( 每隔6 個(gè)月復(fù)查1 次) 仍保持不變，且總療程至少4 年時(shí)，可考慮停藥，但延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。

HBeAg陽(yáng)性乙肝患者

推薦的干擾素基本療程仍為1年，但建議經(jīng)過(guò)24周治療HBsAg 定量仍> 20000 IU/ml者，應(yīng)停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。也就是說(shuō)，乙肝病毒e抗原陽(yáng)性的患者，如果治療24周后，表面抗原定量仍高于一定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)改用口服抗病毒藥物治療。