什么是息肉

在我們的內(nèi)臟黏膜覆蓋的內(nèi)表面上，從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱，都可能悄無聲息地長出突出表面的小肉肉，這一小點肉就叫做“息肉”。

按照生長部位，息肉可以分為鼻息肉、胃息肉、直腸息肉、膀胱息肉。如果某一部位長有兩個以上的息肉，就叫“多發(fā)性息肉”。

可能很多人都聽說過聲帶息肉，它們長到芝麻或綠豆大小時會讓人聲音嘶啞;鼻腔息肉知名度也挺高，因為它們長到豌豆大小會引起鼻塞、鼻衄等癥狀;還有小朋友的直腸息肉也比較被發(fā)現(xiàn)，因為它們?nèi)菀壮鲅�而從肛門脫出。

除此之外，息肉的生長的速度比較緩慢，也很隱蔽，很難被察覺。比如胃體上的息肉卻可以長得很大而患者毫無感覺。

警惕大腸息肉變腸癌

息肉最可怕的后果，就是癌變。它們的癌變往往悄無聲息，一旦出現(xiàn)癥狀被發(fā)現(xiàn)，往往已經(jīng)是晚期癌癥了，出現(xiàn)了廣泛轉(zhuǎn)移，醫(yī)生也沒有比較好的治療方案了。

今天我們要來聊一聊大腸息肉。

大腸息肉大多數(shù)位于結(jié)腸或直腸，40歲以上人群發(fā)病率明顯增高。專家提醒，90%以上的大腸癌是一步步從大腸息肉轉(zhuǎn)變過來的。

并非所有結(jié)腸息肉都會發(fā)展為結(jié)腸癌，但是幾乎100%結(jié)腸癌源于結(jié)腸息肉。

為什么好端端的就長出息肉了呢?原因相當(dāng)復(fù)雜，但其中可能的原因之一是次級膽酸。次級膽酸的誘變機制尚未完全明確，卻可能既促息肉生長又促癌。要減少次級膽酸的形成，控制紅肉與高脂油膩食物是關(guān)鍵。

不過惡性的息肉占極少數(shù)，良性的息肉占絕大多數(shù)，一般情況下不會造成對生命的威脅，從小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌，一般也要經(jīng)過5-15年，隨個體差異時間也不同。

但是下面這些息肉我們一定要警惕：

短期內(nèi)生長迅速的息肉，尤其是直徑大于2厘米的息肉;

某些有遺傳傾向的息肉，如家族性結(jié)腸息肉等容易癌變;

組織學(xué)屬于腺瘤型的息肉易癌變，屬炎癥型的則惡變較少;

體積較小、帶蒂的息肉，多屬于良性，可能自行消失，且不易癌變，患者不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安，容易癌變。

多發(fā)性息肉：多發(fā)性息肉癌變的幾率增加，如一個息肉的癌變率為1%，那么生長了100個息肉，癌變可能就接近100%。

這里面有很多詞不明白吧，沒關(guān)系，這些分型都是需要醫(yī)生去檢查診斷的，醫(yī)生明白就可以了。但是里面又有一個悖論，我們要警惕這些息肉，但是息肉生長悄無聲息，而且未經(jīng)醫(yī)生檢驗，我們才知道這些息肉的性質(zhì)�？偛荒苊磕甓及阉�有內(nèi)窺鏡檢查做一遍，把空腔臟器都搜索一遍吧?

怎么預(yù)防腸息肉癌變

陰險的大腸息肉，經(jīng)常多發(fā)分布，平時隱蔽生長，到時“搖身一變”就可成為癌癥。

50歲之后25%的人會生結(jié)腸息肉，男女平等，其中20%的息肉或發(fā)展為腸癌。腸癌篩查可避免高達60%以上死于腸癌的悲劇，39%的結(jié)腸癌有望通過腸癌篩查得到診斷。

1 做好篩查體檢

有家族病史的不要等到有癥狀了再檢查，要在40歲之前去檢查。

若您家中有直系血親不幸罹患結(jié)腸癌、那么您需要注意——在比這位直系血親被診斷年齡之前提早10年開始腸癌篩查。譬如假如您的父親55歲被確診為結(jié)腸癌、那么您應(yīng)該從45歲就開始接受篩查。

沒有家族史的，一些高發(fā)癌癥如大腸癌，50歲之后都應(yīng)該去做結(jié)腸鏡去篩查。

患有多發(fā)性結(jié)腸息肉、或某些特定類型的慢性腸病，可能需要從30歲就開始接受腸癌篩查。

有些中老年人常常諱疾忌醫(yī)，擔(dān)心萬一被查出來癌怎么辦?!事實上，早發(fā)現(xiàn)早治療，更加有望獲得根治，費用也絕對不會到不能承受的地步。但是一旦到了進展期甚至轉(zhuǎn)移階段，即便花更多的錢，長期生存的希望也會急劇下降!

2 改變不良的生活習(xí)慣

大腸息肉的高風(fēng)險因素之一，就是高脂肪少蔬果的飲食。所以除了盡量做到高纖維少紅肉之外，也要控制體重、適當(dāng)規(guī)律運動(運動對于結(jié)腸癌預(yù)防效果非常非常確切!)、少飲酒。

這個“改變不良的生活習(xí)慣”真的是除了遺傳類疾病之外，所有疾病的指南里必定會出現(xiàn)的詞。

所有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療手段都是后發(fā)制人，只有實實在在改變不良習(xí)慣才是真正的健康之路。

不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)切個息肉so easy

腸息肉一旦被判定為是癌前病變，就應(yīng)該馬上手術(shù)，不給”惡的萌芽”任何喘息的機會。

現(xiàn)在醫(yī)生們可以使用內(nèi)窺鏡，用圈套器割除，或者用電灼、激光來治療，安全、有效、病人痛苦小，不再需要剖胸、剖腹，甚至不需要住院。

但對于那些范圍較廣，體積較大的，仍需手術(shù)治療，以“一時之苦”來換取“長治久安”。

息肉生命力極其旺盛，因為遺傳的因素和根深蒂固的生活習(xí)慣，受切除手術(shù)完成度和預(yù)后影響，息肉還會死灰復(fù)燃。

醫(yī)生會根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準(zhǔn)備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復(fù)查時間;情況好風(fēng)險低的1-3年內(nèi)復(fù)查即可，情況不好風(fēng)險較高的也可能需要在3-6個月內(nèi)復(fù)查。