乙肝患者停藥復(fù)發(fā)是近幾年才有的新概念，也是乙肝治療特有的，和高血壓、糖尿病等慢性病的治療有很大不同，部分基層醫(yī)院的非�？漆t(yī)生甚至還沒(méi)有這方面的認(rèn)知，只是根據(jù)化驗(yàn)單來(lái)開處方，頭腦中沒(méi)有區(qū)分初治和經(jīng)治的想法，導(dǎo)致給患者推薦的治療方案存在不足之處。那么乙肝患者停藥復(fù)發(fā)該怎么辦呢?

乙肝患者停藥復(fù)發(fā)聯(lián)合治療是趨勢(shì)

對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)，專家給出明確建議：“在以下兩種情況下，特別建議聯(lián)合治療：第一，對(duì)于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者，特別是既往有耐藥史者，再治療時(shí)建議聯(lián)合治療;第二，對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)時(shí)乙肝病毒水平高的情況，或者已經(jīng)明確是肝硬化的乙肝患者，再治時(shí)建議給予聯(lián)合治療。”

2011年發(fā)表的《核苷(酸)類藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專家建議》提到：聯(lián)合治療藥物選擇的基本原則是：無(wú)交叉耐藥、具有相加或協(xié)同作用和不增加藥物不良反應(yīng)。而據(jù)了解，在目前我國(guó)上市的口服抗病毒藥物中，僅阿德福韋酯與其他藥物無(wú)交叉耐藥位點(diǎn)。專家建議，在口服抗病毒長(zhǎng)期聯(lián)合治療方案中，以拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合治療的循證依據(jù)較充分，實(shí)驗(yàn)已證實(shí)拉米夫定和阿德福韋酯有協(xié)同作用，即拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒，阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒。

專家提示：

乙肝治療注意三點(diǎn)事項(xiàng)

專家總結(jié)了以下三點(diǎn)建議供大家參考：

第一，乙肝治療要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備，即使是達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者，也要堅(jiān)持定期復(fù)查，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和一些其他病變。停藥以后的一年之內(nèi)，要求三個(gè)月復(fù)查一次，一年以后，可以半年復(fù)查一次。

第二，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)以后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，重新開始抗病毒治療。

第三，再次治療時(shí)，要吸取第一次治療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要堅(jiān)持規(guī)范治療，不要急于停藥，一定要在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，完成滿意的療程才停藥，如果實(shí)在停不了藥的話，也要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。

專家強(qiáng)調(diào)，不能將乙肝患者停藥復(fù)發(fā)與初治患者一視同仁，對(duì)于“新”患者，要詳細(xì)了解他以往的用藥史、治療情況以及停藥原因，再給出治療方案。經(jīng)治復(fù)發(fā)概念是乙肝治療特有的，這一概念在專科醫(yī)生中有一定知曉率，但還是有許多醫(yī)生認(rèn)知不足，患者更是聞所未聞，所以盡快提高大家對(duì)乙肝經(jīng)治復(fù)發(fā)的重視程度，對(duì)治療來(lái)說(shuō)非常必要。”