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得了乙肝,到底該查些什么?

得了乙肝,到底該查些什么?

眾所周知,乙肝患者需要定期監(jiān)控各項指標,開始服用抗病毒藥物的戰(zhàn)友就更不必多說了,定期去醫(yī)院復查監(jiān)控各項指標有利于把控疾病的發(fā)展方向以及醫(yī)生更好的調(diào)整用藥和治療手段。

但是,很多戰(zhàn)友其實并不清楚每次去醫(yī)院復查都要去做哪些檢查,也不明白檢查的意義是什么。

今天小編就來為大家講一講不同乙肝患者定期復查的頻率以及必查項目!

空口無憑,本篇文章的核心內(nèi)容均來自新版乙肝防治指南,權威!詳細!一起來看看吧!

哪些人需要定期去醫(yī)院復查?

其實除了開始抗病毒的戰(zhàn)友,處于慢性HBV攜帶狀態(tài)以及非活動性HBsAg攜帶狀態(tài)的患者也需要去醫(yī)院進行檢查。因為一部分免疫耐受期患者可能會進入免疫清除期而出現(xiàn)肝炎活動。

因此,對于HBV攜帶狀態(tài)應每6~12個月進行血常規(guī)、生物化學、病毒學、甲胎蛋白、腹部超聲和肝纖維化無創(chuàng)診斷技術等檢查,必要時進行肝活組織檢查,若符合抗病毒治療指征,及時啟動治療。

非活動性HBsAg攜帶狀態(tài)處于免疫控制期,但仍有發(fā)展成HBeAg陰性CHB的可能,且長期隨訪仍有發(fā)生肝細胞癌的風險。因此,建議每6~12個月進行血常規(guī)、生物化學、病毒學、甲胎蛋白、腹部超聲和肝纖維化無創(chuàng)診斷技術等檢查,必要時進行肝活組織檢查,若符合抗病毒治療指征,及時啟動治療。

抗病毒治療過程中復查的頻率?都要檢查哪些項目?

1.應用干擾素的患者:

血常規(guī)檢查(治療第1個月每1~2周1次,穩(wěn)定后每月1次),肝臟生物化學檢查(每月1次),甲狀腺功能和血糖值檢測(每3個月1次),HBV DNA、HBsAg、HBeAg和抗-HBe定量檢測(每3個月1次),肝臟硬度值測定(每6個月1次),腹部超聲檢查和甲胎蛋白檢測等(無肝硬化者每6個月1次,肝硬化者每3月1次),必要時做增強CT或增強MRI以早期發(fā)現(xiàn)肝細胞癌。

2.口服抗病毒藥物的患者:

血常規(guī)、肝臟生物化學指標、HBV DNA定量和HBV感染5項指標、肝臟硬度值測定等,每3~6個月檢測1次;腹部超聲檢查和甲胎蛋白等(無肝硬化者每6個月1次,肝硬化者每3個月1次);必要時做增強CT或增強MRI以早期發(fā)現(xiàn)肝細胞癌。采用TDF者,每6~12個月檢測1次血磷水平、腎功能,有條件者可監(jiān)測腎小管早期損傷指標。

B超結果不一致?核磁結果準確還是CT結果準確?

B超結果比較容易出現(xiàn)差別,由于不同的醫(yī)院設備問題和技術人員的問題這是無法避免的,大家可以多次檢查。

核磁和CT相對來說,核磁會更加準確,但是CT本身的準確度也比較高。核磁準確性高沒有輻射,缺點是價格貴。