輕度高血壓可變正常,怎么做到的?
這里說的輕度高血壓,就是指血壓的收縮壓在140~159mmHg或舒張壓在90~99mmHg,屬于1級高血壓范疇。這種高血壓我們認(rèn)為是低危型高血壓,就是說這種血壓的人不存在心血管疾病的其他危險因素,也不存在心、腦、腎等靶器官損傷。
但是這種低危的高血壓在一段時間里,會有3種變化趨勢:1/3的人的血壓會上升,1/3的人的血壓會維持原有的水平,1/3的人下降至正常血壓水平。從結(jié)果來看,有1/3的人血壓可以回歸正常,他們顯然不需要用藥。
因此,輕度高血壓患者應(yīng)當(dāng)進行非藥物治療,如吃得淡些,減肥,調(diào)整生活作息時間,少喝酒,這種低危的輕度高血壓大部分可以回歸正常血壓水平。
一旦發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓,應(yīng)該首先請醫(yī)生對病情進行綜合評估,通過血糖、血脂、腎功能、心電圖等檢查,判斷是否存在危險因素和有無心、腦、腎等靶器官損傷,根據(jù)病情綜合評估結(jié)果選擇藥物和非藥物治療方案。
如果你是屬于低危高血壓人群,完成可以通過改變生活方式的非藥物治療,在經(jīng)過6~12個月的非藥物治療后,如果血壓仍然高,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療。當(dāng)然在非藥物治療期間,也要定期觀察血壓,及時掌握血壓的變化情況。
從降壓的角度看,收縮壓降低更能說明降壓效果,這個與以往人們的認(rèn)識可能有所不同,人們對舒張壓的重視勝過收縮壓,主要是長期以來認(rèn)為隨著年齡的增長,收縮壓升高是正常生理現(xiàn)象,危險較小,而舒張壓升高則為異常,所以人們更在意舒張壓的升高。
其實,收縮壓對健康的影響更重要,收縮壓每升高20mmHg,發(fā)生心腦血管事件的危險性將加倍。在各種類型高血壓中,收縮壓增高最常見,而且更難控制。
即使在充分聯(lián)合應(yīng)用現(xiàn)有抗高血壓藥物的情況下,舒張壓的控制率可達90%,而收縮壓的控制率只有60%~70%。以往高血壓治療是將控制舒張壓作為目標(biāo),現(xiàn)在看來控制血壓必須兩頭兼顧。由于收縮壓更難控制,所以收縮壓的下降比舒張壓下降更能表明實際的降壓效果。
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