醫(yī)生，我57歲了，河北人，有糖尿病病史10余年,血糖長(zhǎng)期控制不佳，后來(lái)查出糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病腎病,水腫間斷發(fā)作。一年后，魏先因糖尿病腎病､腎病綜合征､心功能不全而出現(xiàn)全身重度水腫并伴有胸腹腔積液,2次住院治療,均療效不佳｡”

來(lái)到醫(yī)院時(shí)，魏先生臉面及周身中重度水腫,神倦乏力,目干澀,納可,腹脹,眠安,大便干,舌質(zhì)淡黯體胖邊有齒痕,苔薄白,脈弦細(xì)弱｡查血肌酐214umol/L,24小時(shí)尿蛋白定量6.9g,腹部B超提示中度腹水｡

【西醫(yī)診斷】為糖尿病腎病慢性腎功能不全｡

【中醫(yī)辨證】為氣虛血瘀水停｡以益氣活血利水為法｡

并囑患者清淡低鹽低糖飲食。

經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后，魏先生水腫明顯消退,尿量加精神轉(zhuǎn)佳,大便通利，腹部B超腹水消失，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，所有指標(biāo)恢復(fù)到正常值，出院后鞏固治療，門(mén)診隨訪(fǎng)至今，病情穩(wěn)定，無(wú)任何不適。

病情分析：

本病患者糖尿病腎病､慢性腎功能不全診斷明確,蛋白尿與水腫并見(jiàn),且以尿少､水腫為突出表現(xiàn),同時(shí)合并有胸､腹水｡治療后尿增腫消｡并根據(jù)病情變化,兼顧并發(fā)癥,長(zhǎng)期治療,用藥看似平和,但療效持久可靠｡

腎功能損傷病人在腎功能衰竭早期一定要采取積極的態(tài)度配合治療，將會(huì)延緩病情迅速惡化，在這些發(fā)展過(guò)程中，如果未采取任何治療，不但快速發(fā)展到尿毒癥期，而且隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。放棄治療就等于放棄了生命。