冬季是心血管疾病的"旺季"，相比其他季節(jié)發(fā)病率更高，復(fù)發(fā)率也相對(duì)更高。研究表明，冠心病多發(fā)于冬季和早春，尤其冬季，發(fā)病率占比相當(dāng)高，常見(jiàn)如急性心衰占總發(fā)病人數(shù)的55.09%、急性心梗占總發(fā)病人數(shù)的40.37%、猝死占總發(fā)病人數(shù)的41.54%，而已確診的冠心病患者發(fā)生或復(fù)發(fā)心梗和猝死的風(fēng)險(xiǎn)要比其他人高4~7倍。

因此，中老年人尤其高血壓、冠心病患者，在冬季更應(yīng)注意防護(hù)，關(guān)注身體變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)警癥狀，避免冠心病的發(fā)作或復(fù)發(fā)。

應(yīng)當(dāng)引起警惕的六類身體信號(hào)

無(wú)論是還未患病的中老年人，還是已經(jīng)確診的高血壓、冠心病患者，在冬季需要特別注意以下六類身體情況，無(wú)論癥狀是否明顯，都應(yīng)當(dāng)引起注意：

1. 身體疼痛，除了標(biāo)志性的心絞痛、胸痛外，也可能出現(xiàn)肩頸、左手臂、左手疼痛，部分人可能出現(xiàn)胃痛、咽喉痛或牙痛的情況。此時(shí)若經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他疾病，應(yīng)當(dāng)考慮可能是冠心病發(fā)作或加重的信號(hào);

2. 無(wú)緣由的出現(xiàn)情緒緊張、大量出汗，或全身無(wú)力、易疲勞;

3. 惡心嘔吐，腹痛腹瀉，甚至大小便失禁;

4. 常感到胸悶、憋氣、易怒，煩躁不安;

5. 出現(xiàn)心律失常，感到心臟跳動(dòng)忽快忽慢，同時(shí)出現(xiàn)心悸、心慌的現(xiàn)象。雖然這些癥狀也可能因?yàn)檫^(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙和大量喝咖啡/濃茶導(dǎo)致，但是對(duì)于中老年人和高血壓、冠心病的患者來(lái)說(shuō)，這可能是冠心病發(fā)作的前兆癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。也可以隨身攜帶運(yùn)動(dòng)手表、心電監(jiān)測(cè)儀等小型監(jiān)測(cè)設(shè)備，便于隨時(shí)檢測(cè)身體有無(wú)異常;

6. 冠心病患者心絞痛發(fā)作越來(lái)越頻繁，且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可能超過(guò)15分鐘依舊無(wú)法緩解，或心絞痛時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，服藥后癥狀也沒(méi)有明顯改善，此時(shí)需要引起警惕，這極有可能是冠心病的加重或復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院就診。

冠心病老病號(hào)該如何在冬季預(yù)防疾病復(fù)發(fā)?

作為已經(jīng)發(fā)病的冠心病患者，一切預(yù)防復(fù)發(fā)的手段都建立在一個(gè)前提下：遵從醫(yī)囑良好用藥，堅(jiān)持按時(shí)、按量服藥，不隨意私自調(diào)整藥量或停藥、換藥。

在良好用藥的基礎(chǔ)上，配合日常生活的綜合控制，可以有效降低冠心病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在冬季尤其推薦：

1. 合理膳食，養(yǎng)成健康飲食的習(xí)慣。

在冬季應(yīng)當(dāng)更加注意飲食攝入的比例，要有意識(shí)的多吃蔬菜水果，并嘗試逐漸使用鉀鹽替代鈉鹽，用白肉替代紅肉(即用魚(yú)蝦替代豬肉、牛羊肉)。

2. 戒煙限酒。

以徹底戒煙和遠(yuǎn)離二手煙為目標(biāo);同時(shí)嚴(yán)格控制酒精攝入量，用喝水或淡茶代替飲酒，避免攝入會(huì)對(duì)心臟、血管產(chǎn)生刺激的物質(zhì)。

3. 做好心率管理。

多個(gè)指南強(qiáng)調(diào)，冠心病患者靜息心率應(yīng)控制在每分鐘55~60 次�？梢赃m當(dāng)使用藥物(如β受體阻滯劑)進(jìn)行控制，定期復(fù)查，同時(shí)做好日常心電監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)掌握身體情況;

4. 外出注意防寒保暖。

尤其北方地區(qū)的冠心病患者，冬季室外氣溫低、室內(nèi)供暖溫度高，外出時(shí)由于室內(nèi)到室外的劇烈溫差，可能會(huì)導(dǎo)致血管收縮、痙攣，引起心血管疾病的發(fā)作。

5. 適當(dāng)就醫(yī)調(diào)整藥物。

由于血壓受外界影響明顯，在季節(jié)和溫度變化明顯的地區(qū)，血壓在冬季時(shí)相對(duì)夏季會(huì)偏高，因此在冬季時(shí)高血壓、冠心病患者需要就醫(yī)調(diào)整藥物，通過(guò)增減藥量或藥物種類來(lái)調(diào)整血壓水平。

總的來(lái)說(shuō)就是好好吃藥，好好控制，好好監(jiān)測(cè)，高血壓、冠心病作為常見(jiàn)慢性病，我們應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)與他們長(zhǎng)期、穩(wěn)定的和平共處。