​肺癌是我國(guó)是可以排到第一的惡性腫瘤。狡猾的它通常隱藏得很深，很多病人沒有不適癥狀，只有胸部CT才能找到它的蛛絲馬跡。隨著越來(lái)越多的人發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)，肺癌與肺結(jié)節(jié)的關(guān)系有待進(jìn)一步闡明。

通過觀察發(fā)現(xiàn)，有腫瘤家族史、肺結(jié)核史、40歲以上、吸煙和被動(dòng)吸煙、經(jīng)常接觸有害化學(xué)物質(zhì)、精神壓力高的6組患者最易患肺結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)是指直徑≤3cm的圓形或準(zhǔn)圓形病灶，無(wú)衛(wèi)星狀病灶、淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處擴(kuò)散。肺小結(jié)節(jié)為直徑≤0.8cm的結(jié)節(jié)。它可能是良性的，也可能是惡性的。在肺癌的早期，有相當(dāng)多的結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，肺結(jié)節(jié)直徑小于0.8cm，邊緣光滑清晰，良性結(jié)節(jié)可能較大。但是，如果結(jié)節(jié)直徑大于0.8cm，特別是邊緣不規(guī)則，出現(xiàn)毛刺樣改變、小葉狀或磨玻璃樣改變，就必須警惕其性質(zhì)。惡性結(jié)節(jié)約占肺結(jié)節(jié)的30%-40%。

根據(jù)以上討論，其實(shí)良性結(jié)節(jié)居多，所以如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，不用擔(dān)心下一個(gè)壞結(jié)論。但是，對(duì)于有以下行為習(xí)慣和癥狀的人，在體檢中發(fā)現(xiàn)肺影或小結(jié)節(jié)，很可能是肺癌引起的

一、吸煙時(shí)間長(zhǎng)、20多年、每天吸煙20多支的人，或者被動(dòng)吸煙的人。

二、40歲以上的男性和女性，肺結(jié)節(jié)的存在是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。

三、伴有胸痛、咳嗽、痰血、消瘦、體重減輕等癥狀。

四、癌癥是在三代親屬中發(fā)現(xiàn)的，尤其是在家族中。這些人都有自己的肺癌高危因素，即使結(jié)節(jié)小于0.8cm，也不排除患肺癌的可能。

此外，一項(xiàng)后續(xù)研究表明，一個(gè)小結(jié)節(jié)在10年或20年后可以逐漸變成癌癥。因此，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，無(wú)論是否有肺癌的危險(xiǎn)因素，都應(yīng)定期隨訪。肺結(jié)節(jié)診斷后1年內(nèi)，每3個(gè)月做一次胸部CT，如無(wú)變化，可減至半年。大多數(shù)結(jié)節(jié)2年內(nèi)不會(huì)改變，也不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，可認(rèn)為是良性或低度惡性。隨訪期間，如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)有異常改變，應(yīng)立即就醫(yī)，盡早將癌細(xì)胞扼殺在萌芽期。