今天和朋友們聊聊糖尿病和心血管疾病的關(guān)系。其實(shí)，糖尿病和心腦血管疾病的關(guān)系非常密切，可謂是形影不離。

據(jù)調(diào)查，糖尿病患者心血管病(包括冠心病、腦卒中和外周血管病變)的發(fā)生率比同齡非糖尿病患者高2~4倍，大部分糖尿病患者合并有心血管疾病，并且可能以心血管疾病而死亡。所以醫(yī)學(xué)專(zhuān)家稱(chēng)“糖尿病是冠心病的等危癥”。說(shuō)明糖尿病患者所面臨心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)一定不容忽視。

糖尿病患者心血管疾病癥狀隱蔽

患有糖尿病的朋友多數(shù)不會(huì)表現(xiàn)出身體的明顯不適，并且在發(fā)生心血管疾病時(shí)也往往比較隱蔽，有的毫無(wú)任何征兆就發(fā)生了休克、猝死。這是因?yàn)樘悄虿∪站每衫奂吧窠?jīng)系統(tǒng)，特別是神經(jīng)末梢。當(dāng)病人的神經(jīng)末梢受損時(shí)，對(duì)疼痛變得不敏感，即使發(fā)生了嚴(yán)重的心肌缺血，疼痛也較輕微而不典型，甚至沒(méi)有心絞痛癥狀。

所以糖尿病患者一定要注意定期檢查，并要多留心心血管疾病的蛛絲馬跡，如：休息狀態(tài)下心率每分鐘常大于90次甚至更快;從臥位或蹲位起立時(shí),會(huì)因?yàn)檠獕和蝗蛔兓�而出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至意識(shí)喪失等，以避免心血管事件突發(fā)。

糖尿病患者心血管疾病的預(yù)防

對(duì)于糖尿病患者心血管疾病的預(yù)防應(yīng)全面考慮，積極控制各種危險(xiǎn)因素，除了降糖以外，還要降壓、調(diào)脂、減肥、戒煙、限酒、避免情緒過(guò)激和勞累過(guò)度等等。努力把各項(xiàng)指標(biāo)控制在健康指南推薦的范圍。

控制血糖:糖化血紅蛋中HbA1c<7.0%為控制目標(biāo)但又要謹(jǐn)防低血糖。

控制血壓:合并糖尿病者血壓<130/80mmHg;合并蛋白尿者,血壓<125/75mmHg。

控制血脂:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.6mmol/L(100mg/dl);總膽固醇(TC)<4.14mmol/L(160mg/dl)。

控制肥胖:體重指數(shù)(BMI)=體重/身高的平方(kg/m2),BMI≥28為肥胖;腹型肥胖,男性腰圍≥85cm,女性腰圍≥80cm。

控制飲食:多吃新鮮蔬菜，少食肥甘厚味，保持低糖低鹽飲食。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):注意運(yùn)動(dòng)不可急于求成，應(yīng)循序漸進(jìn)，慢慢達(dá)到以下運(yùn)動(dòng)量：

每天步行3公里(或5000步),30分鐘以上;1周內(nèi)最少步行5次;步行適度,以運(yùn)動(dòng)后每分鐘心率+年齡=170為宜。