在我們的身體里，心臟就像一個(gè)永不停歇的“泵”，不停地將血液輸送至全身需要的器官。

而心衰是心血管疾病發(fā)展到了嚴(yán)重的階段，心臟的泵血功能衰退，就像一個(gè)失去了彈性的“皮球”，

造成輸出血量不能滿足身體的代謝需求，而器官和組織的血液也不能順利地回流到心臟，我們稱之為心衰。

隨著我國(guó)老齡化的加速，高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)病逐年增加，即使目前對(duì)于心梗的規(guī)范治療和對(duì)高血壓的良好控制得到了很大的改善，但也不能阻止這些病人在若干年后走向心衰的可能。

心衰來(lái)臨時(shí)會(huì)發(fā)出“信號(hào)”嗎?

如果您是心臟病或高血壓的患者，在過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)過(guò)后，出現(xiàn)了呼吸困難、不能平躺、心悸、下肢水腫等表現(xiàn)，這時(shí)可能是心衰給病人發(fā)來(lái)了信號(hào)，需要及早到心血管專科就診。

如果突然出現(xiàn)喘氣、心慌、特別疲乏，腳踝、腿出現(xiàn)水腫，在排除有心臟病史的情況下，情況得不到有效的緩解和控制，也是有可能是心衰的可能。

在檢查時(shí)心電圖或心臟超聲出現(xiàn)異常，但當(dāng)時(shí)未被診斷為心衰，而后又出現(xiàn)了氣喘、呼吸困難、疲勞乏力的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

注意

到醫(yī)院就診時(shí)，如果已經(jīng)做了心電圖、心臟超聲和胸部X線的檢查，記得一定要帶上檢查報(bào)告，這些都可以做為診斷心衰的參考。

這些人群是心衰的高危人群：

如果患有以下疾病或病史，那么就需要注意了：

目前來(lái)說(shuō)，冠心病是心衰較為常見(jiàn)的病因;高血壓是心衰的主要危險(xiǎn)因素。如果患者患有冠心病和高血壓，那么在日常生活當(dāng)中，就應(yīng)該多量血壓，定期做心電圖檢查，同時(shí)要注意對(duì)心臟的保健。

另外，糖尿病、肥胖、代謝綜合征患者，也是心衰的常見(jiàn)病因。這些疾病的患者平時(shí)飲食也要以清淡為主，控制體重，少吃多餐，因?yàn)轱柌鸵灿锌赡芤�起心衰的發(fā)生。

如果有些患者有心臟毒性藥物史、風(fēng)濕熱病史、心肌病家族史等，平時(shí)也應(yīng)該注意有沒(méi)有心衰的癥狀，因?yàn)檫@些也都是心衰的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

得了心衰怎么辦?

對(duì)于心衰患者，較好的做法是早預(yù)防、早治療。因?yàn)樾乃ナ且环N進(jìn)展性的疾病，主要還是以預(yù)防為先。越早得到治療，對(duì)患者的康復(fù)以及生存期都是非常有幫助的。

如果患者得不到及時(shí)的治療，其癥狀將會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，每次病情加重都將對(duì)心臟造成不可逆的傷害。

除了治療，生活方式也應(yīng)調(diào)整!

限水

心衰患者對(duì)于的限制要尤其注意，心衰會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水鈉潴留，即過(guò)多的水滯留心臟，給心臟帶去很大的壓力。

嚴(yán)重心衰患者，液體攝入量限制在1.5L-2.0L，才能幫助患者減輕癥狀和充血;

嚴(yán)重低鈉血癥患者，每日液體攝入量應(yīng)小于2L;

輕中度癥狀的心衰患者，常規(guī)限制液體攝入并無(wú)益處。

注意

心衰患者對(duì)于水的限制要做到：使用有刻度的水杯;口干的時(shí)候，可以嘗試含一塊冰、糖等緩解口渴感;自己注意觀察每種食物的含水量;做到攝入與排出液體的均衡。

限鹽

心衰患者應(yīng)該嚴(yán)格控制鹽的攝入，應(yīng)比一般食鹽偏少。

重度心衰患者，每天攝入鈉鹽量限制在0.4克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽1克;

中度心衰患者，每天攝入鈉鹽量限制在1克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽2.5克;

輕度心衰患者，每天攝入鈉鹽量限制在2克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽5克。

心衰患者的飲食原則要保持：平衡飲食，清淡易消化，禁煙、酒，還應(yīng)少食多餐，因?yàn)轱柌涂烧T發(fā)或加重心衰。

注意

如果心衰患者在服用利尿劑時(shí)是不需要嚴(yán)格限鹽的，對(duì)于心衰患者，在服用利尿劑時(shí)，排尿多，所以鹽也要適當(dāng)增加，如果鹽不足會(huì)造成患者不易利尿。

另外，服用利尿劑的患者一定要注意補(bǔ)鉀，以免出現(xiàn)低血鉀問(wèn)題;腎功能不全的患者補(bǔ)鉀期間，應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)，避免血鉀過(guò)高造成的危險(xiǎn)。

限食

減少下列鹽高的食品攝入

腌制、熏制的食品，如醬菜、咸肉、香腸。

添加小蘇打的面食和糕點(diǎn)等。

咸味濃的快餐，如漢堡包，油炸土豆等。

含納調(diào)味品，如番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

含鹽飲料。

除此之外，心衰患者應(yīng)該注意：

戒煙戒酒，低脂清淡飲食，肥胖的患者要適當(dāng)減重。還應(yīng)少食多餐，因?yàn)轱柌涂烧T發(fā)或加重心衰;

注意適度的休息和運(yùn)動(dòng)，多與家人朋友溝通排除焦慮和孤獨(dú)等負(fù)面情緒;

同時(shí)還應(yīng)該學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)：填寫(xiě)日常管理記錄表，每天檢查腳踝、腿有沒(méi)有水腫，注意不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，避免感染等。

心衰患者如何自我管理?

每日稱量體重。

每日檢查水腫情況。

監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)耐量情況，包括：沒(méi)有氣短、氣短在稍用力后、氣短在劇烈用力后、氣短在靜息時(shí)等。

監(jiān)測(cè)夜間呼吸情況，包括：能平臥、需要2個(gè)枕頭或更多 、端坐呼吸或被夜間的氣短憋醒等。

注意頭暈癥狀，如從不頭暈、站立后頭暈、幾乎暈厥/暈厥。