慢性腎病如何管理好飲食?堅持2點飲食“秘訣”,或可逆轉(zhuǎn)腎衰竭
腎病在治療發(fā)展過程中,受到多種因素的影響,包括癥狀治療方面,用藥的效果,還有日常護理即飲食管理、日常行為管理等等。因此延緩腎功能治療是需要更系統(tǒng)全面的來看待,如果忽視任何一方面,都有可能導(dǎo)致病情治療效果打折扣。
對于治療時的用藥、檢查各方面都要醫(yī)生來把關(guān),只要嚴格遵醫(yī)囑,按時按量用藥,定期復(fù)查,病情都能得到有效控制。但是日常護理對腎友來說卻是個不小的考驗,需要每位腎友自律的做好管理,包括飲食管理、預(yù)防感染等等護腎操作。
尤其飲食方面需要根據(jù)病情的變化做出相應(yīng)的調(diào)整,以緩解相應(yīng)的癥狀,對保護腎功能也更有益處。腎病飲食原則臨床總結(jié)為五點:“五低一高”,即低鹽、低脂、低蛋白、低鉀、低磷飲食。這五項飲食原則對處于不同階段的患者具體的要求也不盡相同,是延緩腎功能的重要部分,有些腎友長時間存在一些飲食習(xí)慣,不能及時調(diào)整飲食,對病情的恢復(fù)會造成不小的影響。
其中有兩項飲食原則,腎友必須要重視起來:
少鹽飲食,減輕腎臟負擔(dān)
低鹽飲食作為腎病飲食的第一項原則,對腎功能的影響不容忽視。低鹽飲食一方面這有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)水鈉代謝的情況,從而緩解患者出現(xiàn)蛋白尿、高血壓等癥狀,也有助于降低心血管疾病的發(fā)生。另一方面,攝入太多鈉離子,需要腎臟充分過濾代謝,才能維持體內(nèi)鈉離子的平衡。但是腎功能受損后,過濾能力下降,不能充分發(fā)揮調(diào)節(jié)水鈉的作用,因此低鹽飲食有助于減輕腎臟的代謝,為腎臟恢復(fù)創(chuàng)造更好的環(huán)境。
所有腎友都要堅持低鹽飲食原則,對水腫嚴重和高血壓的患者,每天攝入鹽不能超過3g,原則來說攝入的鹽越少越好,但不等于可以完全不吃鹽,必須要把握好度,平時注意少吃含鈉鹽多的食物,比如腌制品、零食,還有醬油等條料。
此外,還有點要注意,有些腎友想要用低鈉鹽代替低鹽飲食,這是很大的誤區(qū),低鈉鹽相比普通鹽雖然含鈉量減少,但含鉀增多,對腎功能不全的患者來說也會增加代謝功能。所以不建議腎友服用低鈉鹽。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,保證營養(yǎng)攝入
針對多數(shù)出現(xiàn)蛋白尿的患者,堅持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是必須要遵守的原則。處于不同階段且漏蛋白程度不同的患者對蛋白質(zhì)的攝入量要求也不同。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在每天每公斤體重0.5—1.0克,即:如體重是60公斤的患者,每天的蛋白質(zhì)的攝入不應(yīng)超過30—60克。從慢性腎臟病5期到1期,飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)分別控制在每天每公斤體重0.5—1.0克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占60%,植物蛋白應(yīng)占40%。注意,對大量蛋白尿患者(蛋白尿定量超過3.5g),每天每公斤體重0.6—0.8克。
堅持低蛋白飲食除了是緩解蛋白尿的情況,還有一點是保證患者營養(yǎng)的攝入。腎病患者本身免疫力較低,如果短時間內(nèi)大量蛋白質(zhì)漏出到體外,很容易造成營養(yǎng)不良,造成一些疾病的困擾。平時攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可以從雞蛋、魚蝦、豬肉及牛奶中的蛋白質(zhì),只要嚴格控制攝入量,也有助于腎功能的恢復(fù)。
當然還有低鉀、低磷飲食主要針對腎病中后期出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的患者要注意遵守,因此腎友們要注意自己處于哪個階段,相應(yīng)調(diào)整飲食,對逆轉(zhuǎn)腎功能才更有效果。
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