肌酐1800多,只能依靠透析來維持生命?他該何去何從
病例分享:
患者小王(化名),27歲,某高校在讀研究生,一天在操場晨跑中突然昏厥,同學(xué)們看到后就立馬打120送到醫(yī)院,到院后醫(yī)生給小王做了下檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn):肌酐竟高達1800,被診斷為急性腎衰竭。
醫(yī)生就馬上就給小王做血液透析,透析是把小王體內(nèi)的血液全部輸?shù),體外的機器中過濾一遍,再輸回去。小王做了3次血液透析,血肌酐降到了1100.家人覺得透析的費用太高了,本來供其讀書已經(jīng)花費了很多錢。
難以承受昂貴的費用,況且小王也只是通過這種方式,暫時的保住性命而已,想要徹底不在透析,最終還是要依靠換腎來解決,但是換腎不僅有嚴重的并發(fā)癥和排異反應(yīng)。
小王還年輕,家人也害怕“一透析就得終身透析”。這樣孩子這輩子就完了,學(xué)習,結(jié)婚、生子都成了幻想。
主任表示:從當時小王的各項指標來看,尿酸有點高,有點貧血,肌酐高,已經(jīng)被診斷為腎衰竭,雙腎除了彌漫性病變,雙腎的大小都很正常,我們給予的是對小王進行活血益腎降酐湯治療,然后用的專門的外敷治療-中藥的離子靶向治療,還運用了中藥的結(jié)腸排毒治療,另外,還給她用了中藥的熏蒸治療,經(jīng)過多管齊下,他的肌酐降到了400,又經(jīng)過了一周治療,就降到了200。
醫(yī)生解析:
專家表示:急性腎衰竭患者很多,我國每年有很多像小王一樣,突發(fā)急性腎衰竭的情況,往往患者直到發(fā)病才知道,一旦診斷、治療不及時就會轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的腎臟損傷和急性腎損傷是不一樣的。急性腎損傷腎臟通常只有輕度炎性反應(yīng),慢性腎衰竭的患者腎損傷通常已經(jīng)超過70%,腎細胞出現(xiàn)水腫,甚至僵化壞死,出現(xiàn)腎臟萎縮。
很多尿毒癥期患者的腎臟,有的甚至會萎縮成一個很小很小的小石頭,這樣的患者往往就只能依靠透析來維持。慢性腎衰竭患者長期透析,會給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔,所以發(fā)現(xiàn)腎臟異常情況,一定要及時治療,以免延誤病情。
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