無論是全世界范圍內(nèi)，還是中國，肺癌都是發(fā)病率最高的惡性腫瘤，可以說肺癌是第一大癌癥�？隙ê芏嗳藭�想，肺癌如此高發(fā)，到底是什么原因呢?

說到癌癥的病因，目前來說，確切的發(fā)病原因并沒有完全闡明，總的來說，癌癥是多因素綜合作用的結(jié)果，肺癌也不例外。什么意思呢?就是說，癌癥不是某個單一因素導(dǎo)致的，而是多個因素綜合作用導(dǎo)致的，包括內(nèi)因和外因。就肺癌來說，最重要的發(fā)病危險因素是吸煙，有的人就是感到困惑，為什么不吸煙的人也會得肺癌而吸煙的人也不是會得肺癌?其實這正說明癌癥(當然也包括肺癌)的發(fā)病是多因素的，一個人最終得不得肺癌，不能只看一個因素，吸煙的人沒有得肺癌，可能他其他方面的因素相對較好，不吸煙的人得肺癌，因為他有其他危險因素，除非說吸煙是肺癌唯一的因素，那你才可以說吸煙肯定得肺癌，不吸煙肯定不會得肺癌，可事實并非如此，包括肺癌在內(nèi)的癌癥病因是非常復(fù)雜的。

說到吸煙與肺癌的關(guān)系，相信有很多人還會困惑，很多女性并不吸煙，為什么女性肺癌的發(fā)病率還是很高?其實這個問題仍然是上面問題的具體化：不吸煙的人為什么也會得肺癌?只不過具體到女性，因為相對來說，女性吸煙的較少，可女性肺癌仍然高發(fā)，不吸煙的女性也得肺癌，這是為什么?

這個問題可以先從邏輯概率上分析，接觸或暴露在某種致癌風(fēng)險因素中，只能說增加患癌的風(fēng)險概率，暴露的時間越長，風(fēng)險就隨之增加，就吸煙來說，吸一年煙，和吸二十年煙，這個風(fēng)險概率當然不一樣，后者的風(fēng)險明顯大于前者，但也并不是說，吸二十年煙的人就一定得肺癌，你想一想生活中的事，一個中獎率80%的彩票和一個中獎率只有5%的彩票，你會選擇前者，但是不是說前者就一定會中獎，后者就一定不會中獎呢?當然不是啊，我想這個大家都能理解，前者80%中獎率，也并不是百分百都能中獎，總有人不能中獎，后者5%中獎率，表示也還是有人可能中獎，但就個體來說，可能選擇前者的人，他沒有中獎，就他個體來說，中獎率是0，而選擇后者的人，他中獎了，就他個體來說，中獎率是100%，所以，概率是就群體來說的，個體要么就是0%，要么是100%，就看你中獎還是沒有中獎，但你不能只根據(jù)某個個體是否中獎就推到群體，吸煙的人沒得肺癌，不能就此下結(jié)論說吸煙不會致癌，就像選擇了80%中獎率項目但他沒有中獎，他不能因此下結(jié)論說這個項目是不可能中獎的，事實上，他這個項目中獎率非常高，只是他剛才沒有中到獎罷了，大家不必要受他個人的影響。

而從醫(yī)學(xué)上分析，前面說過，這個問題本質(zhì)上就是因為癌癥是多因素綜合作用的結(jié)果，不吸煙的人也會得肺癌，因為肺癌除了吸煙還有其他發(fā)病危險因素啊。不吸煙的人，或者具體來說，不吸煙的女性，之所以仍仍可能患肺癌，主要是因為這些人仍可能暴露在其他危險因素中，主要包括以下幾方面：

二手煙、三手煙

二手煙，就是被動吸煙，別人吸煙，你吸了人家的吸煙的煙霧，你當然風(fēng)險大，研究顯示，男人吸煙，妻子患肺癌的風(fēng)險明顯增加。一項就良好生活習(xí)慣對亞洲婦女死亡率的影響所進行的調(diào)查顯示，丈夫在家中吸煙會縮短妻子的壽命。除了二手煙，還有三手煙，也會增加肺癌風(fēng)險。其實除了二手煙，還有所謂的三手煙也會增加肺癌風(fēng)險。有的人不知道什么是三手煙，三手煙指的是吸煙的人在吸煙后殘留在衣服上頭發(fā)和皮膚上，或墻壁地毯家具上的固體殘留物，以及這些煙草殘留物與空氣污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的第二代污染物，這些殘留物和二代污染物其中同樣有致癌化學(xué)物，同樣可能增加患癌風(fēng)險。

室內(nèi)空氣污染

吸煙者在室內(nèi)吸煙，這是造成室內(nèi)空氣污染的重要原因之一，除此之外，在中國，室內(nèi)空氣污染更主要來自以下兩個方面：一是柴火和煤煙污染，也就是在室內(nèi)燒柴燒蜂窩煤等釋放的致癌物質(zhì)，這其實比吸煙還要多很多倍。不過，現(xiàn)如今廚房條件改善了，這已經(jīng)不是室內(nèi)空氣污染的主要來源了。二是廚房油煙污染，這個要特別重視，主要跟中國人的烹飪方式有關(guān)，比如加油高溫爆炒，爆炒、油炸、煎炒，高溫烹調(diào)油形成的油煙中包含大量的致癌物，因此要改進廚房排油煙系統(tǒng)，還要盡量改變烹調(diào)方式，多蒸煮，少爆炒。

當然，除了室內(nèi)空氣污染，室外大氣污染也是重要危險因素，工業(yè)廢氣排放、霧霾、汽車尾氣污染等，這個傷害對所有人都是一樣的，不只是限于女性

其他危險因素

除了吸煙、二手煙、三手煙、室內(nèi)煤煙和油煙污染等，女性肺癌的發(fā)病同樣也和職業(yè)因素、遺傳因素或其他不確知的因素等有關(guān)。暴露在同樣的環(huán)境中，有的人得肺癌，有的人沒得肺癌，這說明了肺癌發(fā)病的多因素復(fù)雜性，肺癌的發(fā)病不能簡單地歸因為單一的某個因素，而是多因素綜合作用的結(jié)果。

該如何預(yù)防?

1、誰也無法保證絕對不得癌癥，但顯而易見的道理，每減少一種致癌風(fēng)險因素的接觸或暴露，那么患癌的風(fēng)險就會下降一份，所謂越努力，越幸運，努力了不一定百分百成功　，但成功的概率會更高，我想這誰也不會反對。具體來說，想要降低肺癌風(fēng)險，就要盡可能避免或減少風(fēng)險因素的暴露或接觸，比如，戒煙，勸家人戒煙，遠離公共場所吸煙者�？諝赓|(zhì)量不好重度污染霧霾天時戴口罩，盡量減少室外劇烈運動。改進烹調(diào)方式，盡量減少油炸、煎炒、爆炒等烹飪方式，改進灶具，注意廚房通風(fēng)。肺癌高危人群建議主動進行篩查。

2、對于長期吸煙或被動吸煙者，長期室內(nèi)煤煙或油煙污染暴露者，肺癌家族史等肺癌高危人群，50歲后(有的建議提前到45歲甚至40歲)應(yīng)主動進行篩查，也就是每年做一次肺部低劑量螺旋CT檢查。