頸動(dòng)脈有斑塊,會(huì)有哪些癥狀?應(yīng)該如何治療?醫(yī)生告訴你答案
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有斑塊的人是越來越多,可以說各個(gè)年齡段都能看到頸動(dòng)脈存在斑塊的病例。之所以這么多人檢查出頸動(dòng)脈斑塊,主要是兩方面原因:一方面,現(xiàn)在人們的生活方式變化大,不良生活方式導(dǎo)致了大家出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊。另一方面,就是體檢現(xiàn)在實(shí)在是太普及了,隨著體檢的普及,頸動(dòng)脈斑塊檢出率就明顯升高了。那么,很多人會(huì)問,如果有頸動(dòng)脈斑塊會(huì)有什么癥狀嗎?
其實(shí),說實(shí)話,大部分情況下,頸動(dòng)脈斑塊是通過體格檢查時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,很多人即使發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊也沒有任何的癥狀。直到做了頸動(dòng)脈彩超才發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有斑塊。在這里不得不說,頸動(dòng)脈彩超是現(xiàn)階段發(fā)現(xiàn)和診斷頸動(dòng)脈斑塊性價(jià)比最高的方法。相對于核磁和CT,性價(jià)比高,操作簡便。
但是,話也說回來,大部分頸動(dòng)脈斑塊患者沒有癥狀,不代表所有頸動(dòng)脈斑塊患者都沒有癥狀。實(shí)際上,有些頸動(dòng)脈斑塊患者是可以有癥狀的,比如說頭暈等不適,一般到了這種情況下,常常提示此時(shí)頸動(dòng)脈狹窄程度已經(jīng)十分嚴(yán)重了,比如說頸動(dòng)脈斑塊造成的狹窄程度已經(jīng)超過了50%。
既然大部分頸動(dòng)脈斑塊患者沒有任何癥狀,只是體檢發(fā)現(xiàn)的問題。那發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后需要進(jìn)一步治療嗎?如何治療最合適呢?一般說來,發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊以后,還要看患者是否存在其他危險(xiǎn)因素,比如說高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、家族史、年齡>50歲或者已經(jīng)停經(jīng)。如果伴有某些危險(xiǎn)因素,同時(shí)頸動(dòng)脈斑塊也是軟斑塊或者混合斑塊,這時(shí)候那就很可能需要口服他汀了,主要控制指標(biāo)是低密度脂蛋白,這個(gè)指標(biāo)很可能需要降低到1.8mmol以下。
總而言之,對于伴有頸動(dòng)脈斑塊的很多患者來說,的確沒有什么明顯癥狀,至于最終如何治療還要因人而異。張大夫還是那句話,建議這類患者還是正規(guī)醫(yī)院正規(guī)就診治療。
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