張先生測(cè)了幾次空腹血糖都在6.7mmol/L左右，加測(cè)餐后2小時(shí)血糖也都在9.0mmol/L上下，被告知目前處于了正常與糖尿病之間的糖尿病前期，既有恢復(fù)正常的機(jī)會(huì)也有進(jìn)展為糖尿病的可能，這該怎么辦?他很想知道自己恢復(fù)正常的可能性有多大。

這是查出血糖有升高的人都想知道的，畢竟誰也不希望戴上糖尿病這種終生摘不了的帽子，來看這樣一組數(shù)字：

目前處于糖尿病前期的人占到了總?cè)巳旱?0%-50%，其中相當(dāng)多的人并不自知

在糖尿病前期的人群中，每年至少有10%會(huì)進(jìn)展為真正的糖尿病，隨著時(shí)間的延長這一比例逐年增加

在初發(fā)糖尿病的人群中，25%的人有希望逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常

需要說明的是，在糖尿病的發(fā)生中糖尿病前期是必經(jīng)階段，如果能采取有效措施加以積極干預(yù)，是有希望逆轉(zhuǎn)至正常的，但并不是所有人都有這樣的機(jī)會(huì)，可以通過評(píng)估來看看可能性有多大，評(píng)估的內(nèi)容主要包括：

家族史 祖父母、外祖父母、父母等直系親屬中是否有人發(fā)生了糖尿病，發(fā)生人數(shù)越多，逆轉(zhuǎn)至正常的可能性越小，反之希望越大。

年齡 由于糖尿病發(fā)生的根源在于自身胰島細(xì)胞的損傷及調(diào)亡，年齡越大自身細(xì)胞退化越嚴(yán)重，可恢復(fù)的可能性會(huì)越小，因此年齡超過五六十歲時(shí)大多不能逆轉(zhuǎn)。

飲食習(xí)慣 平常吃的較多，尤其是主食過多，蔬菜較少，肉奶蛋不足，喜歡喝含糖飲料等是導(dǎo)致血糖異常的主要原因之一，如能迅速改變、合理飲食，對(duì)有效控制血糖非常重要。

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 久坐不動(dòng)，幾乎從不運(yùn)動(dòng)(是指專門的有氧運(yùn)動(dòng)即可出汗的運(yùn)動(dòng))，在糖尿病的發(fā)生中僅次于不合理飲食的作用，如能每天堅(jiān)持這樣的運(yùn)動(dòng)30分鐘，可為血糖恢復(fù)正常提供更大的可能。

肥胖程度 超過標(biāo)準(zhǔn)體重越多，控制血糖的難度越大，也正因此，如能積極減重，血糖得以恢復(fù)的可能性越大，尤其是BMI指數(shù)(體重的公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方)超過28的人，減重后糖尿病前期得以逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)非常大

病程年限 糖尿病前期持續(xù)時(shí)間越長，進(jìn)展為糖尿病的可能性越大，但糖尿病前期不會(huì)有任何癥狀表現(xiàn)，不做血糖篩查不能被發(fā)現(xiàn)。但無論怎樣，發(fā)現(xiàn)后立即采取合理干預(yù)措施，血糖得以逆轉(zhuǎn)的希望是存在的。

胰島功能 糖尿病前期時(shí)胰島細(xì)胞大多只是功能性受損，并未發(fā)生凋亡，因此糖尿病前期的人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)及胰島素釋放試驗(yàn)檢查，如結(jié)果顯示胰島素分泌能力較好，恢復(fù)與逆轉(zhuǎn)的可能性很大，否則很難阻止其進(jìn)一步進(jìn)展。

總之，處于糖尿病前期的人可在醫(yī)生的幫助下評(píng)估逆轉(zhuǎn)的可能性有多大，尤其是沒有家族史、年齡較小、肥胖且胰島功能尚可的人，建議在干預(yù)治療的前2-3個(gè)月服用相應(yīng)的降糖藥或注射胰島素，此時(shí)用藥的真正目的不在于控制血糖，而是幫助受到抑制或輕微損傷的胰島細(xì)胞得到有效休整，給建立超良好生活習(xí)慣充足的時(shí)間，隨后藥物或胰島素是可以停用的。

需要提醒的是：在對(duì)糖尿病前期的干預(yù)過程中，不要過于糾結(jié)血糖是否有大幅下降，關(guān)注體重的變化對(duì)評(píng)估遠(yuǎn)期效果更為有效，一般情況下只要3-6個(gè)月內(nèi)能減重5公斤，一年內(nèi)能減重10%的人都會(huì)有非常明顯的效果，其中至少25%的人可以完全逆轉(zhuǎn)至正常，今后如能堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，再次發(fā)生高血糖的可能性很小。