長在下面的就一定是肌瘤?醫(yī)生說,不要鬧笑話
一大早,剛打開婦科診室的大門,一個(gè)老阿姨就神色慌張的沖了進(jìn)來,
“醫(yī)生,快點(diǎn)給我看看,我下面長了個(gè)子宮肌瘤,鼓出來了!”
下面?子宮肌瘤?我聽得一頭霧水,啥情況,得先看看再說,于是我馬上跟她說:“躺到床上,脫掉褲子,讓我看一下。”
很快,患者進(jìn)到診室內(nèi),動作出奇神速。結(jié)果,我進(jìn)去一看,真是搞了個(gè)大烏龍!哪里是下面的子宮肌瘤,分明是前庭大腺囊腫,虛驚一場。于是,在我給老阿姨詳細(xì)解釋、治療后,她最后終于放心的走了。
女性外陰雖小,卻是是非之地,經(jīng)常會鬧出各種各樣的笑話,今天我就來說說“囊腫還是肌瘤”的問題吧。
肌瘤會不會跑到下面來?
子宮肌瘤,顧名思義,是長在子宮上的,由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,這是婦科最常見的良性腫瘤。子宮在盆腔內(nèi),而肌瘤長在子宮上,一般不會掉到陰道外,但有一種情況例外,那就是粘膜下肌瘤。
粘膜下肌瘤占子宮肌瘤的10%~15%,肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長,突出于宮腔,會形成一個(gè)蒂,就像水果上長出的果柄,這個(gè)蒂有長有短,又粗有細(xì)。
各種類型的子宮肌瘤
有的女性粘膜下肌瘤比較小,沒有癥狀,在體檢時(shí)做B超才發(fā)現(xiàn)。也有的女性會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、痛經(jīng)、月經(jīng)期延長、分泌物增多、腹痛等癥狀,但這些癥狀并沒有特異性,很多婦科疾病都會表現(xiàn)出相同癥狀,所以,發(fā)現(xiàn)有上述異常情況時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
有的患者疏于檢查,平時(shí)也不注意自己的月經(jīng)和分泌物情況,粘膜下肌瘤越長越大,蒂也被越拉越長,最終就會被擠出宮頸外口,掉到陰道內(nèi),甚至突出于外陰。此時(shí),自己會在外面摸到一個(gè)小肉球,多數(shù)還伴有發(fā)臭的氣味和出血,婦科門診這樣的患者可不少見,我保證,這種臭味會讓人終生難忘。能拖延到這種程度才來醫(yī)院就診的女同胞們,耐受力實(shí)在太強(qiáng)大了。
對于粘膜下肌瘤,目前多主張要積極治療,因?yàn)樗鼤绊憣m腔內(nèi)膜和內(nèi)環(huán)境,可能造成不孕,還會引起感染,月經(jīng)異常等問題,影響身體健康。治療方式為手術(shù)治療,選擇宮腔鏡、腹腔鏡還是其他方式,需要醫(yī)生進(jìn)行評估,不是隨心所欲。
前庭大腺囊腫是什么?
女性的外陰大陰唇下1/3的深部存在兩個(gè)前庭大腺,又叫巴氏腺,腺管開口在處女膜和小陰唇之間,平時(shí)看不見也摸不到。
這個(gè)腺體有什么用呢?雖然肉眼不可見,但用處很大。平時(shí)前庭大腺多數(shù)是“沉睡”狀態(tài),在性興奮的時(shí)候,它就被“喚醒”了,開始分泌粘液,起到潤滑作用,就像機(jī)器上使用的潤滑油一樣,讓夫妻生活的過程得以順利進(jìn)行,不至于干澀疼痛。
如果這個(gè)腺體開口被堵住了,比如炎癥、先天性腺管狹窄、損傷等因素,分泌的粘液流不出來,積聚在腺腔內(nèi),就會形成囊腫。囊腫通常出現(xiàn)在單側(cè),有的患者雙側(cè)都有,大小不等,摸上去感覺是橢圓形、略有彈性的小包塊。
前庭大腺囊腫通常是由小到大,這個(gè)道理不難理解,粘液越積越多,就會越來越大,但也并不是會一直長大,有的囊腫大小數(shù)年不變。當(dāng)囊腫比較小的時(shí)候,大多女性沒有癥狀,是自己在清洗的時(shí)候無意摸到或者婦科檢查的時(shí)候醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的,對于沒有癥狀的囊腫,不用管他,平時(shí)注意外陰衛(wèi)生就好。如果囊腫越長越大,有的女性就會感覺外陰有墜脹感或者夫妻生活的時(shí)候不舒服,可以做手術(shù)將囊液抽出,或者剝除囊腫。
剝除囊腫
前庭大腺膿腫又是啥?
前庭大腺還有一種更讓人頭疼的情況,那就是膿腫。
當(dāng)細(xì)菌等病原體侵入腺管,會出現(xiàn)急性化膿性炎癥,腺管開口會因腫脹或分泌物凝聚而堵塞,膿液不能外流,積存形成膿腫,叫做前庭大腺膿腫。這個(gè)癥狀一來可不得了!發(fā)燒、惡心、嘔吐、下身脹痛、吃不好,睡不好,坐臥難安,就像酷刑一般。怎么辦?當(dāng)然是去醫(yī)院,越快越好!
抗生素治療,手術(shù)切開引流、做造口術(shù),讓膿液排出。雖然癥狀很嚇人,治療卻不難,及時(shí)去醫(yī)院就對了。
膿腫切開
關(guān)于前庭大腺膿腫,還有些話要說。這種疾病會復(fù)發(fā),而且很多女性會多次發(fā)作,苦惱不堪。這是為什么?
任何疾病都是外因和內(nèi)因作用的結(jié)果,有的人天生腺管狹窄,有的人天生容易感染,即使平時(shí)再注意,還是可能會感染,內(nèi)因是沒有辦法徹底解決的。那么我們能做的是什么呢?從外因著手,減少細(xì)菌感染和腺口堵塞的概率,具體做法如下:
保持外陰清潔,每日溫水清潔,不要亂用洗液或護(hù)理液,降低自身外陰防御能力;
穿純棉透氣的內(nèi)褲,蕾絲、丁字褲雖好看,日常生活不需要;
有炎癥,及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,自己洗洗塞塞不合適;
經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,平時(shí)不要用衛(wèi)生護(hù)墊,不穿緊身褲。
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