女，37歲

主要癥狀：下腹痛、外陰瘙癢、后腰骶酸痛

治療方案：微創(chuàng)熱凝殺毒剝脫術(shù)

【病史】

患者通過體檢查出HPV感染，2019年病理診斷為(宮頸4、6、8點(diǎn))高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變(CIN2-3級(jí))伴累腺。(宮頸12點(diǎn))低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。(頸管)粘液組織中宮頸粘膜慢性炎。

2019年2月份來診，7月下旬TCT檢測(cè)顯示未見上皮內(nèi)病變及惡性病變，中度炎癥，炎細(xì)胞50%-75%，HPV檢測(cè)顯示為陰性。

一直說CIN，一直講HPV，今天這個(gè)病例依然是HPV感染伴宮頸CIN病變，同樣是未經(jīng)手術(shù)，沒有錐切，通過微創(chuàng)熱凝殺毒剝脫術(shù)歷時(shí)5個(gè)月的門診治療將患者治愈，這樣的病例很多，之前也陸續(xù)給大家分享了許多。今天再講，主要是想強(qiáng)調(diào)篩查的重要性，希望能夠引起女性朋友的重視。

患者CIN2-3級(jí)累腺，這種程度的宮頸病變不算輕，但患者自覺無異常癥狀，偶爾的下腹痛、外陰瘙癢和后腰骶酸痛，其實(shí)很多人都有可能忽視，一般情況下，無痛感后，也就不會(huì)再關(guān)注了。而這時(shí)，恰恰就體現(xiàn)出了篩查的必要性，也就是我們常說的TCT聯(lián)合HPV的檢測(cè)，我還是希望每一個(gè)有了性生活的女性，都應(yīng)該將這兩項(xiàng)檢查納入到自己的常規(guī)體檢中來。

我們總說宮頸癌，不停的科普HPV感染的相關(guān)知識(shí)，原因一是因?yàn)樗��?ldquo;惡”，原因二是因?yàn)樗�的�?ldquo;預(yù)防”：

1)“惡”表示的是對(duì)女性的危害之大，它絕對(duì)是一個(gè)可以威脅到女性生命的疾病，每年我國(guó)死于宮頸癌的女性達(dá)5萬(wàn)人之多;

2)之所是說它可預(yù)防，是因?yàn)槟壳拔覀円呀?jīng)能確認(rèn)99%的宮頸癌都是高危型HPV病毒的持續(xù)感染造成，也就是說我們已知致病因了，而且現(xiàn)在也完全可以在其癌變之前對(duì)此可控可防。

因?yàn)閺腍PV感染到宮頸癌是有一個(gè)進(jìn)展過程的，這期間完全可以通過篩查發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)手段阻止病情的進(jìn)展，所以說它可控。而可防是最簡(jiǎn)單的，就是性生活雙方都潔身自好，避免宮頸感染HPV病毒，那么之后的CIN和宮頸癌也就無從談起了。

所以，我認(rèn)為，大部分的宮頸癌病例本都是可以避免的，也是令人十分惋惜的，這也是我大力提倡篩查的原因，讓更多的女性了解HPV感染，了解CIN，重視篩查，從有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。