最近小王去體檢

看到報(bào)告單上赫然寫著——

“陽性”二字

當(dāng)即兩眼一抹黑差點(diǎn)躺下了

“哦吼，幽門螺桿菌，陽性啊?”

“別慌啊，這東西你有我有全都有啊~”

幽門螺桿菌是啥玩意兒?

為什么感染率這么高?

感染了就一定會(huì)得胃癌嗎?

幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙，是一種螺旋形、微需氧、對(duì)生長(zhǎng)環(huán)境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌，1983年首次從胃黏膜組織中分離出來，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。

Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素之一。

全國幽門螺桿菌感染率平均在58%-64%。也就是說，我國至少有8億人處于這種疾病的感染狀態(tài) ，這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。

咋被傳染上的?

人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。

其傳染途徑主要有以下幾個(gè)方面——

口口傳播

共餐、經(jīng)常在外就餐是幽門螺桿菌感染的重要途徑之一。

另外一個(gè)重要途徑是接吻，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：胃部的幽門螺桿菌在唾液中也會(huì)有所殘留，而接吻是交換唾液最直接的方式。

幽門螺桿菌可在牙菌斑和齲齒上生長(zhǎng)繁殖，所以要認(rèn)真刷牙，家人之間不要共用牙刷。幽門螺桿菌可能通過半生不熟的肉制品進(jìn)入到我們的胃里，繼而發(fā)生感染。

糞口傳播

這個(gè)不是吃屎傳播，而是糞便中存活的幽門螺桿菌污染了水源或食物，可令飲水者或食用者感染幽門螺桿菌。

母嬰傳播

包括不清潔的哺乳，口對(duì)口喂食，咀嚼后喂食，親吻嬰兒口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。

醫(yī)源性傳播

侵入式檢查如胃、喉鏡，口腔、牙科、鼻腔治療等，是造成醫(yī)源性感染的主要原因。因此，檢查和就醫(yī)一定要到正規(guī)的醫(yī)院。

感染后有啥癥狀?

并非每個(gè)感染者都會(huì)有癥狀，大多數(shù)人渾然不覺。但是患有胃病的人大多數(shù)是陽性。

一般來說，這部分患者會(huì)有反酸、燒心以及胃痛、口臭等癥狀

幽門螺旋桿菌會(huì)引起慢性胃炎，上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。

可能引起胃黏膜損害

臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。

會(huì)導(dǎo)致哪些疾病?

HP感染目前是公認(rèn)的胃癌的元兇之一!

幽門螺桿菌還能引起多種胃�。�

① 胃炎

② 潰瘍

③ 腫瘤

④ 消化不良

⑤ 其他疾病

哪些檢查能查出來有沒有中招?

侵入式檢查-胃鏡活檢

胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。

非侵入式檢查

① 碳13、碳14呼氣試驗(yàn)

碳13和碳14檢查方式也很簡(jiǎn)單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測(cè)幽門螺桿菌的方法。

② 抗體測(cè)定法

抽血檢查血液中是否有抗體。

但不能代表是否正在感染，因?yàn)榧词垢�除了，抗體依然還是陽性。

③ 抗原測(cè)定法

檢查糞便中是否有Hp抗原。

雖然Hp感染率很高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。

胃癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，除了有幽門螺桿菌在作祟，還有——

免疫力弱

遺傳因素

長(zhǎng)期精神壓抑

喜歡吃腌制食品

抽煙嗜酒

......

與幽門螺桿菌協(xié)同作案，最終招來胃癌。

感染了HP與胃癌沒有直接因果關(guān)系，僅僅是罹患胃癌的幾率增加而已;然而沒有被感染者不一定不會(huì)得胃癌。

① 消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者;

② 慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人;

③ 患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人;

④ MALT淋巴瘤患者;

⑤ 計(jì)劃長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)的人;

⑥ 患有不明原因缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜的人;

⑦ 其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病(如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)。

① 飯前便后洗手

② 食物要經(jīng)過高溫

③ 少吃刺激性食物，不吸煙，不喝酒飲食，營養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽

④ 建議分餐

⑤ 禁止口對(duì)口喂食

⑥ 牙具定期換，建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個(gè)月?lián)Q一次