全國(guó)1.2億攜帶毒者每年約有0.25%～0.4%會(huì)變成乙肝，另外，盡管大部分乙肝病毒攜帶者的肝功能正常，肝臟B超檢查未見異常者，但通過(guò)肝臟穿刺病理活檢，發(fā)現(xiàn)大約有50%的乙肝攜帶者的肝臟有病變情況，其中有31%的肝臟受損明顯，13%的肝臟為肝硬化。除此之外，酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病、代謝性肝病和藥物性肝病所導(dǎo)致的肝硬化患者也逐年增多。

原發(fā)性肝癌

肝硬化患者的癥狀有哪些?

肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。

代償期肝硬化

化臨床表現(xiàn)無(wú)特異，部分患者有乏力、納差、惡心、上腹不適等。

部分患者肝脾輕度腫大，多數(shù)肝功正常或輕度異常。

失代償期肝硬化

一、一般表現(xiàn)

全身癥狀：消瘦、乏力、皮糙、面色晦暗，表現(xiàn)為臉部色素沉著，這是由于肝功能減退，導(dǎo)致黑色素生成增多所致。

消化道癥狀：肝硬化失代償患者通常會(huì)出現(xiàn)慢性消化道疾病，通常是食納減退、惡心、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)消化道疾病，就要引起注意了。

出血傾向及貧血：鼻、牙齦、皮膚、胃腸出血等，經(jīng)量多，尿血，不同程度的貧血。

內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)：蜘蛛痣、肝掌、皮膚顏面色素沉著、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮及女性月經(jīng)失調(diào)，少尿和浮腫,部分患者有低血糖。

二、更重要的是患者多數(shù)合并門脈高壓的表現(xiàn)，也是我們通常說(shuō)的并發(fā)癥：

食管胃底靜脈曲張，破裂后直接導(dǎo)致消化道出血;此外還有腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張。

脾大，脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血常規(guī)白細(xì)胞和血小板的減少。

腹水，腹腔感染，很常見的臨床表現(xiàn)，75%患者有此并發(fā)癥。

門脈高壓性胃腸病，如胃腸黏膜出血點(diǎn)，糜爛等。

胸水。

三、其他

并肝性腦病。

慢加急性(亞急性)肝衰竭。

肝腎綜合征。

肝肺綜合征。

電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，如頑固性低鈉血癥。

原發(fā)性肝癌 。

當(dāng)然，也有少部分肝病患者跨過(guò)肝硬化階段直接進(jìn)展為原發(fā)性肝癌等。

總之，肝硬化失代償期患者臨床表現(xiàn)突出，患者通常合并一種或幾種并發(fā)癥，治療比較棘手，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，故早期的肝病規(guī)范治療尤為重要。