在醫(yī)院的腎內(nèi)科門診，經(jīng)常能聽到這樣的對話：病人“：腎功能不全是否意味著馬上發(fā)展到尿毒癥?”

醫(yī)生表示：腎功能不全是慢性腎病較為嚴(yán)重的階段，再發(fā)展下去就是腎功能衰竭和尿毒癥了。此時也是一個非常重要的治療時期，如果治療的規(guī)范合理，是可以最大程度延長到尿毒癥的時間。

腎功能不全是什么?腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴(yán)重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。

引起腎功能惡化的因素包括以下方面：

(1)、血容量不足：可使腎小球濾過率下降，加重慢性腎衰;

(2)、感染：部分低蛋白血癥和長期使用免疫抑制劑的腎病患者，機(jī)體抵抗力下降，容易并發(fā)呼吸道感染，有時可出現(xiàn)各種彌漫性肺部炎癥病變?nèi)缂?xì)菌、病毒、真菌等甚至混合感染，嚴(yán)重感染�？烧T發(fā)急性間質(zhì)性腎炎，加重腎損害。嚴(yán)重感染有時逼使醫(yī)師使用腎毒性藥物，也會加重腎功能損害;

(3)、過度勞累：部分患者在隱匿病程中或患有腎疾病時，未引起重視，在各種形式(如旅行、搬家、裝修新房等)的過度勞累后病情進(jìn)展，加速腎功能惡化。此外，精神因素在疾病進(jìn)展中亦起著重要的作用;

(4)、腎毒性藥物的使用：如氨基糖苷類抗生素、磺胺藥及非類固醇類消炎藥及X線造影劑等的使用可加重腎功能損害，值得注意的是有些中藥(如關(guān)木通等)也可能導(dǎo)致腎小管損害，應(yīng)避免過量使用;、

(5)、高血壓：大多數(shù)原發(fā)性腎小球疾病在疾病早期或病情發(fā)展階段出現(xiàn)不同程度高血壓，病程中未能控制鈉鹽攝入，臨床上持續(xù)中、重度高血壓不易控制，加速腎小球硬化及腎小動脈硬化，從而加速腎功能損害，不少患者在一次高血壓后發(fā)展為尿毒癥;

(6)、高脂血癥、高血糖、高鈣血癥和高尿酸血癥也可促使腎功能惡化;

(7)、長期大量蛋白尿、尿路梗阻、妊娠等也可促使腎功能惡化。

病人出現(xiàn)腎功能不全的根本原因還在于臟腑失調(diào)、陰陽失衡、正氣虛弱、氣血不足。腎功能不全患者想要讓自己在有生之年不進(jìn)入尿毒癥重癥區(qū)，除了要實時了解腎功能的進(jìn)展?fàn)顩r，還需要控制上面提到的7種進(jìn)展因素，更需要及時有效的治療，只有這樣，才能離尿毒癥越來越遠(yuǎn)!

腎功能不全患者抵抗力降低，容易合并感染，使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，會讓血液中鉀離子濃度增高。

另外，攝入過多含鉀離子高的食物，如蘋果、香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精等;服用儲鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、非甾體類抗炎藥等，也會使慢性腎功能不全患者血鉀增高。

溫馨提醒：腎功能不全患者出現(xiàn)高血鉀時，非常危險，應(yīng)該立即進(jìn)行降