對于惡性肺結節(jié)，目前胸腔鏡下微創(chuàng)手術已經成為主流，開胸手術由于創(chuàng)傷較大，已經很少使用。胸腔鏡的意思，就是在患者的胸壁上打幾個小洞，通過特殊的器械以及胸腔鏡設備，把整個患者胸腔的情況，投射到高清的手術外科屏幕上，外科醫(yī)生眼睛看著屏幕，手里拿著特殊的器械，通過患者胸壁上的微小操作的路徑進行操作，這個操作目前來講，在胸外科界已經非常普遍，技術上很成熟。胸腔鏡目前有單孔、兩孔和三孔手術，單孔創(chuàng)傷最小，但對術者水平要求最高。比較常用的手術方式包括肺段切除手術、肺葉切除術和肺的楔形切除術，具體采用哪種方式是根據(jù)肺結節(jié)的大小、數(shù)量、部位和性質來決定的�？傮w來說，腔鏡手術下進行肺結節(jié)切除手術，創(chuàng)傷小，安全性很高，術后并發(fā)癥發(fā)生率極低。

由于肺是不可再生的器官，切掉一部分就少一部分，很多人擔心肺結節(jié)手術切除后對日常生活會不會有什么影響�？偟膩碚f，絕大多數(shù)病人術后對生活的影響是非常小的，尤其是一些中青年人，術后一個月就正常上班、學習，日常生活完全不受影響。對年紀稍大的病人，尤其是既往長期抽煙，有一些基礎疾病，心肺功能不佳或者既往有肺部手術史的人，肺結節(jié)術后可能會有不同程度的肺功能下降，出現(xiàn)活動后胸悶、氣喘的情況。

人有5個肺葉，右肺有上葉、中葉、下葉三個肺葉，左肺有上葉和下葉兩個肺葉。各個肺葉的功能容量不同，比如左上肺占近30%的肺功能，左下肺約20%，右上肺20%，右中葉10%，右下肺20%。肺雖然是不可再生的器官，但具有強大的代償能力。在靜息的狀態(tài)之下，只需要30%的肺葉就基本能夠維持身體的正常運轉。有的病人僅僅只有一側肺臟有呼吸功能，日常生活依然正常無恙。很多術后患者復查CT時會發(fā)現(xiàn)胸腔不存在空腔，原來被切除肺葉的位置仍有肺組織，這是因為切除后余下的肺會代償性膨脹，被切除肺的空間會被膨脹的余肺占一部分，其它空間也會通過膈肌上移，胸壁塌陷和縱膈偏移來消除。一個成年人接受肺葉切除半年以上，基本能恢復術前80%以上的活動耐量，而肺段和楔形切除的病人肺功能影響更小。所以，肺結節(jié)手術后對生活的影響是很小的，術后半年內部分病人可能會有程度不同的咳嗽和傷口麻刺感。

肺功能的恢復，取決于殘存肺組織的代償能力和后續(xù)的鍛煉，所以術后循序漸進的肺功能鍛煉很重要，騎自行車、游泳、快走、慢跑都是很好的有氧運動方式。對于肺功能下降的老年患者，除了做呼吸操之外，可以進行家庭氧療來改善。