最近，我院感染科病房收治了一位80多歲的老太太，癥狀是不明原因的發(fā)熱腹脹，肚子大，

到醫(yī)院急診一查腹腔內(nèi)有大量腹水，考慮為肝硬化腹水。

以往沒有肝病，怎么突然就出現(xiàn)肝硬化了呢?腹水的病因到底是什么?

經(jīng)過耐心細(xì)致的詢問，并親自到患者家里探訪，終于找到了罪魁禍?zhǔn)?mdash;—土三七。又是

1例吃土三七導(dǎo)致肝腹水，這是我們最近一個(gè)月內(nèi)遇到的第3例了。

原來，老太太雖然80多歲了，身體一直很健康，就是最近幾年感覺有點(diǎn)關(guān)節(jié)肌肉酸痛，

老太太平時(shí)一起玩的朋友介紹“三七”泡酒喝能強(qiáng)身健體，舒筋活血，于是就要來了幾株種

在自家院子里。這“三七”還很好養(yǎng)，成熟后的根莖像生姜一樣，老太太也學(xué)別人把“三七”

的根莖切片后泡酒喝，喝了一個(gè)多月，原本健康的身子就垮了，莫名其妙地出現(xiàn)乏力，胃口

差，后來還出現(xiàn)了發(fā)熱和腹脹，肚子也一天天大了起來，到了醫(yī)院一查，嚇了一跳，肚子里

全是腹水。

這個(gè)“三七”到底是怎么回事呢?

我們將患者家中的“三七”挖來帶會醫(yī)院，請教了醫(yī)院里的中醫(yī)中藥專家，“這不是我

們平時(shí)使用的中藥三七，而是土三七。”中醫(yī)科孔震濤主任介紹道，“土三七又叫菊三七，極

易栽培存活，現(xiàn)實(shí)生活中，人們常常把“土三七”混淆為“三七”，認(rèn)為它們是一種東西的

不同名字，其實(shí)是完全不一樣的藥物。土三七雖然有一定的活血化瘀作用，但是含有毒性，

尤其是用土三七泡的藥酒，毒性更大。”

通過查閱文獻(xiàn)資料，原來在“土三七”中有一種名叫“吡咯烷”的毒物，會導(dǎo)致肝竇和

肝小靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞損傷和壞死，導(dǎo)致肝臟的血“只進(jìn)不出”，引起門靜脈壓力增加，形成

腹水、黃疸等癥狀，這種疾病叫做肝小靜脈閉塞癥或肝竇阻塞綜合癥。而且這種損害一經(jīng)形

成，常常無法逆轉(zhuǎn)，最終發(fā)展為肝功能衰竭或頑固性腹水，內(nèi)科治療效果較差，晚期患者只

有在接受肝移植后才能延長生存時(shí)間。

最近人民醫(yī)院感染科病房收治的這3個(gè)因服用“土三七”導(dǎo)致肝竇阻塞綜合癥的患者，

服用的原因除了認(rèn)為可以延年益壽外，還有就是認(rèn)為能治療腰椎間盤突出和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等

疾病。一定程度上，服用“土三七”跟服用農(nóng)藥差不多，吃這種“補(bǔ)藥”其實(shí)也是一種慢性

自殺。這3個(gè)患者，前面2個(gè)因?yàn)橹委熜Ч�不佳轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院，1個(gè)已經(jīng)死亡，1個(gè)還在搶

救中，反而是剩下這位老太太，經(jīng)過治療后逐漸好轉(zhuǎn)出院，算是很幸運(yùn)了。”