門診經(jīng)常會看到結(jié)伴而來的糖尿病夫妻。

也有就診的糖尿病朋友說，

“我們那口子，也血糖高啊!”

很多糖尿病朋友很疑惑，

“醫(yī)生，糖尿病傳染嗎?為什么我得糖尿病了，我老伴也是糖尿病?”

糖尿病不傳染，可現(xiàn)實生活中糖尿病有“夫妻相”，如果夫妻一方患糖尿病，其伴侶患糖尿病的機率也會增加。這種現(xiàn)象被稱為“夫妻共患病”。

“夫妻共患病”的概念最早出現(xiàn)在20世紀70年代初，由美國著名的性學專家馬斯特和約翰遜夫婦提出，但是當時，人們對夫妻共患病的了解還僅限于性傳播疾病和性功能障礙。2002年，英國諾丁漢大學的茱莉亞教授在《英國醫(yī)學雜志》上發(fā)表了首篇詳細闡述夫妻共患病的文章，他發(fā)現(xiàn)，糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、哮喘、腎病、抑郁等，如果夫妻一方患病，另一方的患病率就會提高很多。

結(jié)婚時間越長約有夫妻相，這是因為在婚姻中，長期對感情的共同經(jīng)歷、相互影響，會逐漸出現(xiàn)相同的思維方式，出現(xiàn)無意識的動作和表情模仿，一起微笑、苦惱、快樂、憤怒和傷心，一顰一笑等共同的情感體驗對面部肌肉的影響也是一樣的，這樣就形成了逐漸相似的面部曲線、皺紋等，因此，面貌會逐漸趨同。而相近的生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、作息規(guī)律，更有可能是相同的微環(huán)境、腸道菌群一致等等，不僅會出現(xiàn)相近的面容，也會出現(xiàn)相同的疾病。

2003年《DIABETES CARE》上發(fā)表了一篇文章，探討配偶患糖尿病的人是否有更高的糖尿病風險。該研究發(fā)現(xiàn)，配偶患糖尿病的人出現(xiàn)糖尿病的風險是配偶無糖尿病人的2.11倍，出現(xiàn)糖耐量異常增加2.32倍。這是第一篇專門探討夫妻共患糖尿病的文章。另一篇重要的文章來自于加拿大麥吉爾大學的研究，他們分析了來自全世界共75498對糖尿病夫妻的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)若夫妻一方患有糖尿病，另一方患上糖尿病的風險會增加26%。

國外早就有夫妻共患糖尿病的研究：夫妻雙方都肥胖的家庭，患糖尿病的幾率相對就高，子女將來患肥胖的幾率也會增加。共同的不良生活習慣可能是導致“夫妻糖尿病”的重要原因。國內(nèi)一項600人參與的調(diào)查顯示，認為自己與配偶有夫妻相的占33.9%，與配偶同患糖尿病的比例高達55.4%。

共同的不良生活習慣是導致夫妻共患糖尿病的重要原因。夫妻雙方長期共同生活，養(yǎng)成共同的生活習慣及生活方式，飲食、運動習慣基本相似，而肥胖，高血壓，糖尿病等疾病家庭的共患性又是很強的。當生活習慣不健康是也就容易出現(xiàn)相同的代謝異常。舉例來說，一方愛吃紅燒肉，另一方吃紅燒肉的機會也會增多。一方很少鍛煉，另一方宅在家里的可能性就會大。一方喜歡吃大魚大肉、零食、油炸食品、高熱量的飲料，時間長了，另一方也會接受。

不健康的飲食結(jié)構(gòu)，久坐不動的生活方式，長期缺乏體育鍛煉，使血糖隨著體重一路走高。中國一項研究調(diào)查36對患糖尿病的夫妻的生活方式，發(fā)現(xiàn)其飲食結(jié)構(gòu)中主食、甜食和烹調(diào)用油攝入量過多、蔬菜、膳食纖維攝入過少，而且這些夫妻普遍愚運動過小，體型偏胖。

糖尿病的誘因有攝入過多的糖、鹽、脂肪等，常吃快餐、方便面，常熬夜，運動少，壓力大都是主要因素。不良的生活習慣相互影響，導致胰島功能受損，出現(xiàn)胰島素分泌減少或者出現(xiàn)胰島素抵抗，導致胰島素降糖作用難以正常發(fā)揮。

家庭中常見的不良生活方式有：

熬夜：一人熬夜，影響整個家庭。熬夜易導致體內(nèi)內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，免疫系統(tǒng)功能低下，是導致糖尿病發(fā)生的誘因之一。

懶動：一人懶惰，不喜歡運動，經(jīng)�？词謾C，打游戲，看電腦，看電視等，也會影響另一方不能積極鍛煉身體，導致患病的風險增加。

多食：如果每天都吃的營養(yǎng)過剩，不運動，經(jīng)常久坐，體內(nèi)過多的血糖就會轉(zhuǎn)變成脂肪儲存起來，長此以往，胰島細胞功能受損，從而導致糖尿病。

壓力：夫妻雙方如果一方患有糖尿病，由干病情或經(jīng)濟壓力導致抑郁或精神變化，也會影響另一方，導致配偶精神壓力增大，影響血糖和血壓，時間久了易誘發(fā)糖尿病和高血壓。

夫妻同患疾病的診斷

這些結(jié)果對于糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)和治療有著重大的意義，糖尿病有明確的家族遺傳性，醫(yī)生在問診時經(jīng)常需要詢問患者家族病史。以前我們只會關(guān)注患者的直系親屬，如今配偶的糖尿病史也能成為糖尿病早期篩查的潛在工具。夫妻一方如患有糖尿病，另一方就應(yīng)加強血糖檢測。

此外，與女性相比，男性在童年期后較少定期接受醫(yī)學檢查，這或許會延遲糖尿病的發(fā)現(xiàn)。因此，和有糖尿病史的人生活在一起的男性配偶，更應(yīng)該及早并定期進行糖尿病篩查。

制定夫妻同患疾病的治療方案

夫妻共患糖尿病的發(fā)現(xiàn)還有助于醫(yī)生制定適合涉及夫妻雙方的治療方案，單獨一個人要改變生活習慣很難，有生活伴侶的配合則會容易很多。夫妻同治糖尿病的理念最早來自于美國。中國近年來也開始接受這種治療理念，患有糖尿病的夫妻可同時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下同時接受治療和糖尿病健康教育。

夫妻雙方可以互相監(jiān)督，相互鼓勵，共同做好特別的自我管理，共同抵制高能量、高蛋白、高脂肪、低纖維的不良生活習慣，互相監(jiān)督進行血糖監(jiān)測和體育鍛煉，共同學習糖尿病的健康知識等。

長遠來看，若在一個家庭中，父母雙親均選擇健康的飲食方式并共同運動，他們的子女也會更加健康，可以有效地防止青少年的超重、肥胖和糖尿病。

糖尿病的治療和控制之路是漫長的，單靠患者自身的堅持顯得勢單力薄，作為配偶，有必要在生活上關(guān)心、關(guān)愛另一方，在心理上給予支持，在生活習慣上，盡量同樣保持健康的生活方式，共同改變不良的飲食結(jié)構(gòu)，共同督促進行體育鍛煉，共同學習糖尿病健康知識，堅定患者的治療信心。這不但有利于患者的病情控制，還可以是夫妻關(guān)系變得更加親密。