為啥醫(yī)生獨愛甲減 不愛甲亢和結(jié)節(jié)?
真實案例:今年25歲的小冉去年被查出患有甲亢,跑了幾個醫(yī)院都沒有治好,一直吃西藥。在上一家醫(yī)院的治療過程中,不幸用碘131治成了甲減。
和患者小冉一樣,在西醫(yī)治療時,將甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)治成甲減的事件是常有的。甚至有的醫(yī)生會說,“成了甲減了,也比甲亢、結(jié)節(jié)好呀!”為什么西醫(yī)大夫獨愛甲減,不愛甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)呢?
甲亢、結(jié)節(jié)成甲減:方便了醫(yī)生,痛苦了患者
我們知道,不論是甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)還是甲減,其危害都是非常嚴重的。但是相對于甲減,甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)的危害更直觀,更令患者談之色變。
說到甲亢,人們會想到突眼、脖子粗大影響外貌,以及甲亢性心臟病等諸多并發(fā)癥。對于甲狀腺結(jié)節(jié),則會聯(lián)想到癌癥,會擔心結(jié)節(jié)治不好惡化癌變,發(fā)展成甲狀腺癌。雖然甲減會影響內(nèi)分泌、造成不孕不育、影響胎兒發(fā)育等,但是因為其類似亞健康的癥狀,讓很多患者容易忽略了甲減。并且站在醫(yī)生的角度,甲減的這些危害更容易控制。
站在西醫(yī)的角度,甲減主要是缺乏甲狀腺激素,因此只要及時的補充甲狀腺激素,就能有效控制病情。而甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)相對治療難度要更大。
甲亢經(jīng)西醫(yī)碘131、西藥等治療后可能伴發(fā)副作用和并發(fā)癥,治不好還屢屢反復(fù)。甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)手術(shù)、消融治療不當?shù)脑捯踩菀讉χ車M織神經(jīng),造成不可逆?zhèn)。并且結(jié)節(jié)手術(shù)與消融,切的小了復(fù)發(fā)的幾率比較大,復(fù)發(fā)后得再來一刀,兩刀下去基本上就是永久性的甲減了。所以,雖然切大一點會甲減,但手術(shù)時醫(yī)生寧愿切大一點,降低復(fù)發(fā)幾率,避免二次手術(shù)。
所以綜合甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)三種疾病來看,對于甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,在沒有更好的方法的情況下,西醫(yī)只能擇優(yōu)選擇,以治成甲減來降低疾病所給患者帶來的傷害。西醫(yī)大夫的出發(fā)點本也是好的,但卻忽略了后期需要終身服藥給患者帶來的身體和心理帶來的巨大傷害。
醫(yī)生分析:甲亢、結(jié)節(jié)不要陷入治成甲減的誤區(qū)
通常情況,如果是甲減了,去西醫(yī)醫(yī)院看病,都會被大夫通知終身服藥,等于“一得甲減,就判了終身藥罐子的死刑“。“你這是甲減,回家吃優(yōu)甲樂吧”“這個病必須長期吃藥,定期檢查”這就是西醫(yī)大夫?qū)诇p給出的結(jié)論。因為西醫(yī)治療甲減除了吃西藥沒有別的更好辦法,所以患者也只能常年飽受西藥治療的副作用。
西醫(yī)大夫不知道這些弊端和不便嗎?當然知道。西醫(yī)大夫給你治成甲減,是因為甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)病情不好控制,隨時可能帶來大的危害。而甲減相對來說,控制病情容易的多。因此,在西醫(yī)看來,治成甲減是減小疾病傷害的一種有效辦法。
“盡管西醫(yī)大夫也是為患者考慮而做出治成甲減的決定,但這種避重就輕的做法還是不可取的。首先,治成了甲減你得天天吃藥、由于不能根治只能定期復(fù)查防止病情發(fā)展,在這個階段,如果控制不好,患者可能會出現(xiàn)粘液性水腫、心力衰竭甚至昏迷等;其次,甲減對以后結(jié)婚生子也是危害較大的。尤其是女性,甲減治不好,容易不孕,即便懷孕也容易流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)。孕媽媽甲減還會造成孩子身高和智力缺陷,導(dǎo)致孩子先天甲減、呆小癥等”。
所以,甲亢或者是甲狀腺結(jié)節(jié)患者還是不要陷入治成甲減的誤區(qū),患者可以根據(jù)自身狀況選擇方法,早日擺脫甲狀腺疾病
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