癌癥發(fā)展到最后會全身痛,腫瘤專家告訴你癌痛應(yīng)該這么做!
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,大約50%的癌癥病人有疼痛癥狀,70%的晚期癌癥患者認為癌痛是主要癥狀。普及和提高癌痛知識,是我們必須花大力氣做的工作。
很多患者或者家屬都有這樣一個問題,到了骨轉(zhuǎn)移階段,到底有沒有什么好方法能夠治療癌痛?
首先,我們先來了解一下,為什么會產(chǎn)生癌痛?
癌癥的痛苦來自這三方面:
一、癌癥本身在腫瘤生長的過程中就會帶來痛苦。腫瘤細胞一般呈膨脹性或者浸潤性生長,壓迫周圍組織或阻塞各種“管道”,如淋巴管、腸管等引發(fā)疼痛。浸潤性生長也可以侵犯神經(jīng)、血管、淋巴管和胸腹膜等而導(dǎo)致疼痛。腫瘤細胞的高代謝和缺氧易造成組織代謝產(chǎn)物增加,特別是一些致痛物質(zhì)如氫離子的增加,從而引起疼痛。
二、癌癥在治療時用的各種藥物會產(chǎn)生副作用。比如:腫瘤手術(shù)后會出現(xiàn)疼痛,做了放療、化療后產(chǎn)生喉嚨痛、肛門痛等疼痛。
三、癌痛更多的是由不良情緒引起。常見憤怒、焦慮、壓抑給腫瘤病人帶來痛苦,由此軀體出現(xiàn)疼痛。很多腫瘤病人起初難以接受得癌的現(xiàn)實,反復(fù)就診,精神緊張焦慮,或者自責“是不是上輩子做了什么壞事”,還有擔心給家人造成沉重負擔,這些不良情緒都會招致疼痛。
到了晚期癌癥到底要如何治療癌痛?
一般在癌癥產(chǎn)生時,我們會運用到癌痛的三階梯治療方案,但是到了骨轉(zhuǎn)移等階段后,口服用藥已經(jīng)不能滿足患者的疼痛需求了。就需要考慮轉(zhuǎn)其他給藥途徑給藥,目前臨床常見的有PCA鎮(zhèn)痛等微創(chuàng)介入治療。采用PCA鎮(zhèn)痛,將患者由口服用藥轉(zhuǎn)為靜脈等方式給藥,可以有效的減少患者口服的耐受及不良反應(yīng),靜脈給藥也比口服給藥起效迅速,可以及時為患者鎮(zhèn)痛。用藥劑量也較口服少,副反應(yīng)得到有效降低。臨床常見的嗎啡、氫嗎啡酮等均可以用于PCA的方式給藥。很多人都對麻醉藥物顧慮比較多,擔心患者會上癮。但實際上沒有這個擔心的必要,真正的癌痛患者只是以止痛為目的,是不會產(chǎn)生藥物依賴的。
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