心梗后血壓不高 為何還需要吃降壓藥
1、有人認(rèn)為降壓效果不理想就是藥不對癥,需要跟換藥?
醫(yī)生說:這個觀點(diǎn)是錯誤的。要知道影響藥物降壓效果的原因不止一個,需要在醫(yī)患充分溝通的基礎(chǔ)上,具體問題具體分析。但可以肯定,即使已經(jīng)開始了藥物治療,仍然要把健康的生活方式進(jìn)行到底。
所謂“對癥下藥”,高血壓也被稱為“生活方式病”,良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成和堅持是高血壓管理的基礎(chǔ)。
另外,也要排除有效的降壓藥物沒有用到有效劑量或服藥時間不恰當(dāng)?shù)纫蛩,這也會引起的降壓效果不理想。
2、降壓藥吃久了會產(chǎn)生耐藥性?
醫(yī)生說:這個觀點(diǎn)是錯誤的。有的患者服用某一降壓藥數(shù)年之后,發(fā)現(xiàn)血壓再次升高,不受控制,便認(rèn)為自己對降壓藥產(chǎn)生了“耐藥性”。
其實(shí)這并非耐藥,而是隨著年齡的增加高血壓病程自然進(jìn)展的一個表現(xiàn)。也可能由于某一時期患者情緒波動、工作壓力大、睡眠不足、生活方式不健康等原因造成的。
3、血壓高就吃藥,血壓不高的時候就停藥。
醫(yī)生說:這一行為是錯誤的,高血壓患者千萬不可以自行停藥,以免造成血壓大幅度波動,給心腦血管帶來很大的危害。
接受藥物治療的高血壓患者,即使血壓常年維持在正常水平,這種“正常”也是相對的,是在生活方式的改變和降壓藥物的基礎(chǔ)上的。如果停止服藥,血壓極有可能會恢復(fù)到治療前的水平,甚至更高。
因此,高血壓患者應(yīng)遵循“按時服藥。定期復(fù)查”的原則,切勿擅自停藥。
如果患者的血壓已經(jīng)長期穩(wěn)定或者在夏季血壓水平有所下降,可以咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,以保證血壓在相對穩(wěn)定的前提下,循序漸進(jìn)的調(diào)整用藥方案。
4、有人在量血壓時只關(guān)注高壓,不關(guān)注低壓,這是正確的嗎?
醫(yī)生說:這是錯誤的。量血壓時高壓和低壓(又稱為收縮壓和舒張壓)共同構(gòu)成了心血管疾病的危險因素,即使是單純收縮期/舒張期高血壓也是有害的。
5、心肌梗死后血壓不高,可以不吃降壓藥?
醫(yī)生說:這個觀點(diǎn)是錯誤的。心肌梗死后的血壓下降往往是因?yàn)樾呐K的收縮功能減弱造成的,是由于泵血量少了二下降,但對于患者血壓的控制和檢測不能掉以輕心。
此外,很多降壓藥,如ACE抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、B受體阻滯劑和利尿劑等,除了降壓外,還可以改善心肌梗死后患者以及新功能不全患者的長期預(yù)后。
總之,按照醫(yī)生處方,堅持服藥,并及時把服藥過程中出現(xiàn)的不適感與醫(yī)生溝通,共同完善治療方案和效果
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