心衰了如何控制 日常生活中需要注意這些
對于心衰患者來說,除了醫(yī)院的治療以外,重要是在院外的康復階段,日常生活中還需要注意這些:
測體重
心衰患者的體重控制很重要,體重的增加是心衰的初期表現(xiàn),這可能是水腫或組織中的液體在積聚。心衰患者應該每天起床后,先解完大小便,然后稱重,或一天內(nèi)體重增加1KG或一周內(nèi)體重增加2-3KG,就需要及時就醫(yī)。
測血壓
因為外周的血管壓力升高,就需要心臟將血液泵入外周血管需要施加更大的壓力,從而會導致心臟的負荷增加,長時間如此高壓力的話,會使心肌重塑代償期的壓力,使得心室變大,就會引起心功能不全,從而加劇心衰的形成。所以根據(jù)美國心臟協(xié)會的建議,心衰患者應定期監(jiān)測血壓,如有發(fā)生波動要及時詢問醫(yī)生。
要有積極樂觀的心態(tài)
很多情況下,患者得知患得心衰后都會心涼一半,這些都是患者自已嚇唬自己造成的,認為心衰就是沒得治了,但其實這是非常錯誤的。心衰患者應該首先要保持積極樂觀的心態(tài),要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,這對于其它疾病也是如此,心衰尤為重要。因為同樣的心衰患者,情緒不同,預后往往也會大不相同。如果情緒沉悶,精神壓力過大,可增加心臟負擔,加重心力衰竭的發(fā)生。
控制液體攝入量
對于心衰患者來說,腎臟處理鈉和水的能力是比較差的,攝入過多的液體會加重病情。根據(jù)美國心衰協(xié)會的建議,心衰患者的每天液體攝入量不應超過2L。
控制鹽的攝入量
鹽會使額外的液體積聚在體內(nèi),這就造成心衰的惡化。現(xiàn)在有很多食物中都隱藏著鈉,在選擇罐頭或冷凍食品里應選擇標有“低鹽”或“無鹽”的產(chǎn)品,對于培根、油炸品、快餐等都不要吃。飲食要盡量選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,像牛奶、瘦肉、淡水魚等,但切忌熱量不能太高。還需要注意避免刺激性的飲料,像濃茶、咖啡、汽水等,同時還要戒煙戒酒。
衣著寬松
過緊的襪子、內(nèi)褲或緊身褲可能會導致血液從下肢流向心臟,所以,要穿寬松的衣服,避免下肢血栓的形成。另外,心衰患者還需要保暖,根據(jù)美國的一項研究表明,體溫下降會增加心衰患者再次住院的可能性。
養(yǎng)成良好的睡眠習慣
根據(jù)統(tǒng)計,有75%左右的心衰患者睡眠問題很嚴重。當患者睡眠不佳時會促進大腦釋放應激激素,這些激素水平的升高會使心率加快、血壓升高,從而使心臟負荷增加,更容易發(fā)展為心衰和加重心衰。因此,養(yǎng)成良好的睡眠習慣,對心衰患者的康復非常重要。心衰患者應合理安排作息時間,并堅持每天午休1個小時左右為佳。
適當鍛煉
運動有助于病情的康復,但是對于心衰患者來說,運動一定要在醫(yī)生的指導下進行,并且還要適當、適量。這即可避免靜脈血栓的形成,還能提高心功能的儲備力,增強抗病能力,減少感染,因為感染是誘發(fā)心衰的主要病因之一。
另外,心衰患者在運動時還應掌握一個“度”,以活動時不感到疲乏、活動時心率不超過120次為度,如果是心功能1級的患者,可以進行的運動有慢跑、打太極、做操等。如果是Ⅱ-Ⅲ級患者,可以到室外平地散步,做些力所能用的活動。對于心衰Ⅳ級的患者,要絕對臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)之后,在醫(yī)生的指導下進行運動。
堅持服藥
心衰患者的藥不能停,并且藥量要嚴重根據(jù)醫(yī)囑來服用。日常生活中,要記住所服藥品的名稱,要放在固定的地方,明確服藥的方法,按時服藥。
不要私自停藥,減藥,這有可能會引起嚴重的心律失常。到藥店購買處方或非處方藥品時,應主動告訴藥劑師正在服用的藥物,以便藥劑師判斷藥物能否一起使用。
要定期隨訪
心衰患者的治療是一個很長的過程,患者及其家屬要做好長期對抗心衰的準備。心衰患者在病情穩(wěn)定的情況下,要做到2-3周必須到心內(nèi)科就診,根據(jù)醫(yī)師的建議進行調(diào)藥,并做各項檢查,如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)了異常,應該及時治療。
面對心衰,日常生活做到這些,對您的康復來說是非常重要的。如果日常生活中出現(xiàn)心衰的癥狀或心衰癥狀有加重的情況,應該立即就醫(yī),以免耽誤治療時機,嚴重的心衰是非常危險的。
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