心痛、心碎、心累，用來表示不適的詞匯很多和“心臟”有關(guān)。事實上，人類的心臟確實脆弱。心力衰竭簡稱心衰，是多種心血管疾病發(fā)展的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為呼吸困難和乏力(活動耐量受限)，以及液體潴留(肺淤血和外周水腫)。

它不是一個獨立疾病，而是多種心血管疾病發(fā)展的嚴(yán)重和終末階段。

其實，心衰并非不可避免，《生命時報》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)邀請專家，告訴你預(yù)防心衰的4次機會，并教你幾招護好心臟。

心衰有4次預(yù)防機會

心衰是指心肌受到嚴(yán)重傷害，令心臟無法正常泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個器官活動及代謝的需求，心臟因此漸漸變得肥大，失去功能。

如果能夠掌握疾病的相關(guān)知識，一生當(dāng)中，人們有4次預(yù)防的機會。

雖然40多歲有可能患上心肌梗死和心衰，但在該年齡段，心衰發(fā)病率僅為十萬分之二三十。

與此形成對比是的，65歲以后，心衰發(fā)病率激增到十萬分之一二百。

如果在40~50歲時，仍不能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，50歲以后就可能受到心衰發(fā)病之苦;最晚從40～50歲開始作出改善，對防止心衰也會起到作用。

專家表示，心衰是包括心臟病在內(nèi)的、所有循環(huán)器官疾病的終末階段，但患上心臟疾病和血管疾病未必都會導(dǎo)致心衰，其區(qū)別在于個人基礎(chǔ)疾病的不同。

相對而言，伴有高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血癥的患者更易發(fā)展為心衰。

零次預(yù)防

指在沒有患任何相關(guān)疾病前，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

包括不暴飲暴食、不攝取過多鹽分、不吸煙、多運動、控制體重、避免混亂的生活習(xí)慣。

第一次預(yù)防

如果已經(jīng)由于吃得過多、動得過少導(dǎo)致了肥胖，且患上了高血壓、糖尿病、高脂血癥，心肌梗死等心臟疾病就已經(jīng)在向你招手了。

但此時還不算太晚，只要在得上心臟病之前，改掉不良生活習(xí)慣就可以了。

減肥、降壓、控糖和降血脂，可以降低腦卒中和心肌梗死的患病風(fēng)險。

第二次預(yù)防

由于未能充分改善生活習(xí)慣，患上心肌梗死、心律失�；蚱渌�心臟疾病后，你需要注意的是預(yù)防心肌梗死的反復(fù)發(fā)作，以免病情進展為心衰。

因為患上心肌梗死等心臟疾病的人，并非都會成為心衰患者。

高血壓患者須遵醫(yī)囑堅持服用降壓藥，穩(wěn)定血壓;

曾經(jīng)心肌梗死發(fā)作的患者須按時服藥、定期復(fù)查、堅持鍛煉，同時避免過度勞累及情緒過于激動等。

第三次預(yù)防

通常來說，急性心衰多是在其他誘因下突然發(fā)作，患者會突然感覺呼吸困難，甚至出現(xiàn)心源性休克。

若能在急性心衰未發(fā)作前，做好日常預(yù)防，即便已經(jīng)患上心衰，也可能避免最嚴(yán)重的后果。

這一階段的關(guān)鍵是阻止病情急性惡化，必須嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，避免一切不利于心臟健康及有可能引起心衰發(fā)作的因素。

特別需要注意的是，急性心衰第一次發(fā)作時還有搶救成功的可能，經(jīng)過住院治療后，大部分人都能在一定程度上恢復(fù)“健康”。

然而，這不是治愈，而是變成慢性心衰，一旦病情再次惡化會極為兇險。

心衰的5個早期信號

1.咳嗽

心衰患者在早期常出現(xiàn)咳嗽。

一般來說，心衰引起的咳嗽有以下幾個特點：

頻繁的干咳，伴有胸悶氣喘;

活動或勞累后，咳嗽氣喘的癥狀加重;

處于平臥位時癥狀較重，當(dāng)變成坐位或立位時癥狀緩解，并且常在夜間發(fā)作。

2.疲乏無力

總是感覺全身乏力，沒走多少路就已經(jīng)疲乏不堪，甚至連話都不愿意說。

3.食欲不振

右心衰的人全身供血不足，導(dǎo)致胃腸血流量減少，容易腹脹、惡心、嘔吐。

4.尿少、浮腫

心功能減退后，心排血量降低，全身的有效循環(huán)血量減少，腎血流不足，導(dǎo)致患者總尿量減少，而夜間尿量相對增多。

由于心衰后還會導(dǎo)致體循環(huán)瘀血，所以還會出現(xiàn)雙腳、雙小腿水腫的癥狀，而且勞累后會加重。

5.情緒或精神異常

老年心衰患者往往出現(xiàn)此類癥狀，主要表現(xiàn)為煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等。

7個習(xí)慣幫你護心

監(jiān)測三高

心血管事件鏈?zhǔn)菑臎]有疾病風(fēng)險到血管損傷、冠狀動脈粥樣硬化，再到心肌梗死、心功能衰竭。

一旦有了風(fēng)險暴露，就意味著在心血管事件鏈中向過早死亡奔跑。人如果控制好“三高”，應(yīng)該可以活到100~120歲。

建議老人平時在家勤測量血壓、血糖等，如果經(jīng)過嚴(yán)格的生活方式干預(yù)，血糖、血脂、血壓仍未達標(biāo)，需盡早在專業(yè)人員指導(dǎo)下啟用藥物治療。

定期體檢

一般人每兩年進行一次健康檢查即可，40歲以下且有心臟病家族史，以及75歲以上者，建議每年做一次體檢。

戒煙戒酒

吸煙者心血管病發(fā)病率是不吸煙者的2~3倍。

研究顯示，戒煙對預(yù)防心血管病復(fù)發(fā)的作用占40%，戒煙24小時，心血管系統(tǒng)就開始受益，血壓下降、心跳變緩，發(fā)生心肌梗死等心血管意外的風(fēng)險隨之降低。

此外，飲酒量越大，高血壓的發(fā)生風(fēng)險就越大，因此還應(yīng)少喝酒。

多做運動

不少人認(rèn)為，心臟不好就應(yīng)多休息，避免運動。

事實上，規(guī)律的運動可降低心血管病死亡風(fēng)險，與不運動的人相比，每周做中高等強度運動的人，缺血性心臟病和腦血管病死亡風(fēng)險分別下降64%和63%。

即便是心血管病患者，每周運動時間增加3小時，心血管疾病死亡風(fēng)險就能下降31%。

需要提醒的是，鍛煉應(yīng)以有氧運動為主，比如慢跑、步行、騎車等，不科學(xué)的無氧運動可能起到反作用。

保證有氧運動且適量，可從4個方面判斷：

運動時心跳加快但不胸悶;

運動中不喘還能吹口哨;

運動后半小時微微出汗但不累;

運動次日不感到疲勞。

“三高”人士或其他有潛在心臟病風(fēng)險的人，要注意運動強度，最好在開始規(guī)律鍛煉前咨詢專業(yè)人士，根據(jù)自身情況，評估運動強度和安全性，以防運動不當(dāng)發(fā)生意外。

低鹽飲食

《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》刊登的一項研究指出，全世界每年有160萬人死于高鹽飲食引起的心血管病。

建議烹調(diào)時少用鹽和醬油，可試著用香料或其他天然調(diào)味品代替，例如大蒜、姜、百里香、檸檬草等。

多吃水果

中國慢性病前瞻性研究項目對我國50萬人群的調(diào)查表明，與不吃和很少吃水果者相比，每天吃水果的人心血管病死亡風(fēng)險低40%，糖尿病發(fā)病風(fēng)險低12%。

控制體重

超重和肥胖是心血管病的主要危險因素。

中國營養(yǎng)與健康調(diào)查表明，身體質(zhì)量指數(shù)【BMI=體重(kg)÷身高的平方(㎡)】與高血壓發(fā)病風(fēng)險呈顯著正相關(guān)。

控制體重，特別是青少年肥胖，可降低心血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險。