​​腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱腎炎，是腎臟病中最常見(jiàn)和嚴(yán)重的一個(gè)類型。很多疾病可以引起腎炎，不同病因引起者，治療不同。在我國(guó)，腎炎是尿毒癥的主要原因，70%的尿毒癥由腎炎引起。

腎炎分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，有大量蛋白尿時(shí)稱為腎病綜合征。原發(fā)性腎炎指腎小球本身的炎癥，又分為急性和慢性兩種，慢性腎炎還分多種病理類型，IgA腎病最常見(jiàn)。繼發(fā)性腎炎指身體其他部位疾病引起的腎炎。

幾乎身體各個(gè)系統(tǒng)的疾病都可以引起腎炎，且腎臟病變常常是決定病情嚴(yán)重程度最重要的因素，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和血管炎等。

腎炎發(fā)病的機(jī)制是多方面的，部分疾病的早期起主要作用的是免疫性炎癥，因此需要抑制炎癥，可以根據(jù)不同的疾病和病變程度選擇適當(dāng)?shù)乃幬�，包括激素和免疫抑制劑�?/p>

提起激素，大家都知道它有不少副作用，因此醫(yī)生要在準(zhǔn)確了解病情后才能決定是否需用激素以及用量和時(shí)間，以達(dá)到最佳的療效和最小的副作用。有些疾病和一些疾病的某些類型僅用激素的療效不好，還需要加用其他的免疫抑制劑，這些藥物的品種較多，近年來(lái)不斷有新藥問(wèn)世，但都有一定的副作用。

除急性腎炎等個(gè)別情況外，大部分腎炎屬于慢性病，需要長(zhǎng)期治療和隨訪，目的主要有三個(gè)。

1、病情復(fù)發(fā)時(shí)要及時(shí)治療。有些患者在減藥過(guò)程中或停藥后病情加重，有些在停藥且病情穩(wěn)定數(shù)年甚至數(shù)十年后還會(huì)復(fù)發(fā)。

2、病情變化時(shí)要及時(shí)調(diào)整治療方案。腎炎的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，不同機(jī)制在不同疾病階段所起的作用不同，一種藥在不同的階段所起的作用也可能不同。因此，藥物的應(yīng)用需在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能有半點(diǎn)馬虎。

3、腎炎患者對(duì)很多不良刺激的敏感性很高，用藥尤其需要謹(jǐn)慎，因?yàn)橐恍┧幬锿�往�?duì)腎臟有毒性，主要是感冒藥、止痛藥、退熱藥、一些抗生素和中藥。另外，感冒、肺炎、扁桃體炎和腹瀉等也可能引起腎炎復(fù)發(fā)或病情加重。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)到腎科就診。

部分慢性腎炎患者治療后病情可以穩(wěn)定相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間，這期間所有的尿液和血液檢查都可以正常，這時(shí)很可能會(huì)被誤認(rèn)為是急性腎炎痊愈了。因此要特別提醒大家，您或您的家人朋友如曾經(jīng)有過(guò)“急性腎炎”，那么請(qǐng)?jiān)僮鲆淮文I臟的仔細(xì)檢查