乳腺癌，作為一種“合格”的惡性腫瘤，它和其它癌癥一樣具有侵襲、轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性，也是疾病惡化、進(jìn)展的原因。乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要有兩種，即淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移多是區(qū)域性的，而血行轉(zhuǎn)移多會(huì)發(fā)生到遠(yuǎn)處。

乳腺淋巴回流有上、下、內(nèi)、外，其中外上方腋窩是癌細(xì)胞最容易去的地方，甚至原發(fā)灶很小也可能有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此乳腺癌根治術(shù)可以看作是乳房切除+腋窩清掃。當(dāng)然淋巴引流方向也有胸骨旁、鎖骨下等部位。

乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移易發(fā)生到骨、肺臟、肝臟，多通過血液循環(huán)而實(shí)現(xiàn)。乳腺外側(cè)回流有靜脈與肋間靜脈相通，于是乳腺癌脊椎骨、肺臟轉(zhuǎn)移的情況非常多。那么，胸部X線、或CT上發(fā)現(xiàn)有病變，是轉(zhuǎn)移瘤嗎?

乳腺癌肺部檢查推薦做CT，較大的病變根據(jù)密度、邊緣毛刺分葉、氣管征、氣泡征等情況判斷良惡性，若具有惡性特征，有乳腺病史先考慮是不是轉(zhuǎn)移?還有一些小的病變、結(jié)節(jié)，怎么辦?逐漸增大，不論快慢、只要變大就需要提高警惕!

乳腺癌肺轉(zhuǎn)移病人還能有多久的生存時(shí)間?肺轉(zhuǎn)移起初也是很小的“結(jié)節(jié)”，能發(fā)現(xiàn)時(shí)大多也就5mm左右，發(fā)展到快速增長時(shí)一般也就兩年左右的時(shí)間，所以肺轉(zhuǎn)移有兩年的時(shí)間對(duì)人“沒影響”!如果這期間處理了肺臟轉(zhuǎn)移灶，或許疾病就變成了“沒有肺轉(zhuǎn)移”。

乳腺癌肺轉(zhuǎn)移確實(shí)是疾病到了晚期，但預(yù)后也不一定都糟糕，肺轉(zhuǎn)移瘤的大小、多少?其它部位還有沒有轉(zhuǎn)移?激素受體、HER2、Ki-67什么情況?還有治療什么態(tài)度、方案、有效性以及病人的身體狀況等許多因素都影響著預(yù)后。