有一些冠心病患者，在交流“為什么我們之間的冠心病表現(xiàn)形式不一樣?”其實這就是和冠心病的臨床類型不同所導(dǎo)致的，一般我們對于冠心病的臨床上通常分為五種類型。

第一：無癥狀型

第二：心絞痛型

第三：心肌梗死型

第四：心力衰竭型

第五：就是最嚴(yán)重的一種，猝死型的冠心病

所以從這些不同的臨床類型，就可以看到他們的危害也是不完全對等的。

比如最嚴(yán)重的，可能是一旦發(fā)病很快的就奪取了生命;

最容易警示的就是急性心肌梗死和心絞痛，還有心力衰竭。對于心絞痛往往有胸疼、胸悶的癥狀，容易引起人們的重視。另外的對心梗而言，大部分來說會出現(xiàn)持續(xù)性的胸疼、胸悶，在二三十分鐘的仍然不緩解，我們應(yīng)該高度的注意是否發(fā)生了急性心肌梗死。

還有一種情況就是我們所說的心力衰竭型，往往都是沒有明確的心絞痛的一些情況，但是病人總是在勞累的時候出現(xiàn)胸悶、乏力的情況，這時候應(yīng)該及時做一個心電圖和心臟超聲的檢查，看看心臟的射血功能和舒張功能有沒有障礙，如果出現(xiàn)了心臟的收縮功能障礙，那么心衰就已經(jīng)發(fā)生了。當(dāng)然，如果心臟的舒張功能出現(xiàn)障礙，也可以產(chǎn)生心衰的癥狀，叫做舒張性的心力衰竭。

針對這些不同臨床類型的冠心病，治療上有總體的基礎(chǔ)治療。比如抗血小板的治療、調(diào)脂的治療、控制危險因素的治療;當(dāng)然也有一些特殊的治療，比如在急性心肌梗死發(fā)生的時候，支架的治療是非常重要的方法，可能是挽救我們生命的一個重要的鑰匙。

對于已經(jīng)出現(xiàn)了慢性的心力衰竭患者，我們要做到優(yōu)化的阻止心肌重構(gòu)的治療，也就是我們經(jīng)常所說到的“心衰治療的金三角”，ACEI類的這些藥物的名稱帶有普力，另外就是β 受體阻滯劑，比方說倍他樂克、美托洛爾、比索洛爾等這類藥物。另外就是醛固酮拮抗劑，它的專業(yè)名詞叫做螺內(nèi)酯這類藥物。

對冠心病來說，既有共同的基礎(chǔ)治療，也有個性化的特殊的一些治療，只有這樣的才能夠使疾病有一個良好的回歸。