首先我們需要知道，什么是泌尿道感染?

大約有一半的女性會(huì)在一生中的某一時(shí)刻患上尿路感染(UTI)。當(dāng)細(xì)菌感染身體排出尿液的系統(tǒng)--腎臟、膀胱和連接它們的管子(輸尿管)時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。膀胱感染很常見(jiàn)，如果及時(shí)治療通常不嚴(yán)重。但是如果感染擴(kuò)散到腎臟，就會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。

尿路感染癥狀：膀胱感染

大部分尿路感染是膀胱感染。癥狀包括：

排尿時(shí)疼痛或刺痛

經(jīng)常小便的沖動(dòng)

下腹部疼痛

尿液臭味

有些人可能沒(méi)有癥狀

尿路感染癥狀：腎臟感染

未經(jīng)治療的膀胱感染可擴(kuò)散到腎臟。這方面的跡象包括：

腰部?jī)蓚?cè)疼痛

發(fā)燒和寒戰(zhàn)

惡心嘔吐

如果你有尿路感染的跡象，馬上去看醫(yī)生。膀胱感染通常不是醫(yī)療緊急情況，但有些人有較高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這包括孕婦、老年人和男性，以及患有糖尿病、腎臟問(wèn)題或免疫系統(tǒng)減弱的人。

其他癥狀相似的疾病

盡管在排尿過(guò)程中出現(xiàn)刺痛是尿路感染的一個(gè)明顯跡象，但它也可能是一些其他問(wèn)題的癥狀，如陰道酵母感染或某些性傳播疾病(STDs)。這些包括衣原體、淋病和滴蟲(chóng)病�？梢允褂煤�(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來(lái)區(qū)分UTI和STD。間質(zhì)性膀胱炎也有許多與尿路感染相同的癥狀。這種情況可以發(fā)生在男性和女性身上，也可以在尿路感染后開(kāi)始。膀胱鏡不能診斷間質(zhì)性膀胱炎，但它可以幫助鑒別引起膀胱炎的異常。

隱性UTI

偶爾，UTIS的發(fā)生沒(méi)有典型的癥狀。一個(gè)人可能根本沒(méi)有任何癥狀。然而，一項(xiàng)尿液測(cè)試顯示細(xì)菌的存在。這被稱為無(wú)癥狀性細(xì)菌尿癥。在許多情況下，不需要治療。但是孕婦、一些兒童和腎移植受者應(yīng)該接受治療以避免腎臟感染。

泌尿系感染并發(fā)癥

未經(jīng)治療的泌尿系感染的主要危險(xiǎn)是感染可能從膀胱擴(kuò)散到一個(gè)或兩個(gè)腎臟。當(dāng)細(xì)菌攻擊腎臟時(shí)，它們會(huì)造成損害，從而永久性地降低腎功能。對(duì)于那些已經(jīng)有腎臟問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)，這會(huì)增加腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。感染進(jìn)入血液并擴(kuò)散到其他器官的可能性也很小。

UTIS是如何開(kāi)始的?

許多種類的細(xì)菌生活在腸道和生殖器官，但泌尿系統(tǒng)并非如此。事實(shí)上，尿液是無(wú)菌的。因此，當(dāng)錯(cuò)誤的細(xì)菌，如這里所示的大腸桿菌，被意外地引入泌尿系統(tǒng)時(shí)，它就會(huì)啟動(dòng)尿路感染。通常情況下，細(xì)菌會(huì)沿著尿道進(jìn)入膀胱，在那里感染就會(huì)發(fā)生。女性比男性更容易受感染，這可能是因?yàn)樗齻兊哪虻垒^短。

哪些因素會(huì)會(huì)增加泌尿系感染的風(fēng)險(xiǎn)?

性行為活躍的婦女中最常見(jiàn)的是UTI。其他可能增加風(fēng)險(xiǎn)的因素包括：

不愛(ài)喝水

經(jīng)常洗澡

長(zhǎng)期憋尿

腎結(jié)石

診斷UTIS

診斷尿路感染的第一步通常是簡(jiǎn)單的尿液檢查，稱為尿檢。它尋找細(xì)菌，以及白細(xì)胞和紅細(xì)胞的異常計(jì)數(shù)。試紙測(cè)試提供了快速的結(jié)果，但尿液分析本身并不足以診斷尿路感染。醫(yī)生也可以把尿液送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)，以確認(rèn)細(xì)菌的類型，以及你是否有尿路感染。在家里的測(cè)試試劑盒可以幫助檢測(cè)出尿路感染，但它們并不是100%的精確性，一定要和醫(yī)生檢查結(jié)果和癥狀。

治療UTIS

有些非處方藥不需要治療，但處方抗生素幾乎總能治愈尿路感染。醫(yī)生可能會(huì)建議你多喝水，經(jīng)常排空膀胱，以幫助沖洗出細(xì)菌。腎臟感染也可以用口服抗生素來(lái)治療。但是，嚴(yán)重的腎臟感染可能需要醫(yī)院護(hù)理，包括一個(gè)療程的靜脈抗生素。

治療復(fù)發(fā)性UTIS

有些女性容易一次又一次地接受UTI。如果你一年有三次或三次以上的感染，跟醫(yī)生談?wù)勅绾晤A(yù)防或減少這些感染。選擇可能包括：

長(zhǎng)期服用低劑量抗生素

性生活后服用一劑抗生素

出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)服用抗生素作為自我治療。

圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女的陰道雌激素治療

對(duì)一些婦女來(lái)說(shuō)，使用非抗生素治療，可以幫助預(yù)防UTIS。

UTIS與糖尿病

糖尿病人更容易受到UTIS的影響，原因有幾個(gè)。首先，他們的免疫系統(tǒng)往往較弱。其次，高血糖會(huì)擴(kuò)散到尿液中，促進(jìn)細(xì)菌的生長(zhǎng)。此外，與糖尿病相關(guān)的神經(jīng)損傷可以阻止膀胱完全排空。糖尿病患者應(yīng)在出現(xiàn)尿路感染的第一跡象時(shí)就與醫(yī)生交談。

UTIS與妊娠

在懷孕期間，有幾個(gè)因素會(huì)增加患泌尿系感染的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是腎臟感染。激素會(huì)引起尿路的變化，子宮可能會(huì)對(duì)輸尿管或膀胱或兩者施加壓力未經(jīng)治療的UTIS可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，所以如果你懷疑自己感染了，一定要提醒醫(yī)生。

UTIS與更年期

雌激素對(duì)尿路有保護(hù)作用，但這種激素在更年期期間會(huì)顯著下降。低雌激素水平可以使細(xì)菌更容易在陰道或尿道中茁壯成長(zhǎng)。因此，婦女在絕經(jīng)后可能更容易受到UTIS的影響。

UTIS與住院

住院會(huì)使你有患泌尿系感染的危險(xiǎn)，特別是當(dāng)你需要使用導(dǎo)管的時(shí)候。這是一根細(xì)管，通過(guò)尿道將尿液排出體外。細(xì)菌可以通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入膀胱。對(duì)于需要長(zhǎng)期住院或長(zhǎng)期居住在長(zhǎng)期護(hù)理設(shè)施中的老年人來(lái)說(shuō)，這往往是一個(gè)問(wèn)題。

老年人泌尿系感染

泌尿系感染是老年人最常見(jiàn)的感染之一。但癥狀可能不符合經(jīng)典模式。焦慮、精神錯(cuò)亂或其他行為改變可能是老年男性和女性尿路感染的唯一跡象。這一年齡組也更有可能因UTIS而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

嬰兒UTIS

嬰兒偶爾會(huì)出現(xiàn)UTIS，但他們不能告訴你他們的感受。以下是一些值得注意的跡象：

不明原因的發(fā)燒

尿液異常

食欲不振或嘔吐

挑剔行為

迅速治療嬰兒的尿路感染對(duì)預(yù)防腎臟損害至關(guān)重要。及時(shí)更換臟尿布有助于預(yù)防膀胱感染。當(dāng)然，無(wú)論何時(shí)換尿布，都要從前到后擦拭。

兒童UTIS

到11歲時(shí)，大約1%的男孩和3%的女孩患上UTI，其中包括一些反復(fù)推遲上廁所的孩子。他們的肌肉可能沒(méi)有足夠的放松，以充分清空膀胱和清除任何細(xì)菌。更經(jīng)常的浴室旅行和喝大量的液體可能會(huì)有幫助。少數(shù)兒童有一個(gè)結(jié)構(gòu)問(wèn)題，阻礙尿液流動(dòng)或讓尿液從膀胱回流到腎臟，引發(fā)慢性腎臟感染。這會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷。

預(yù)防UTIS

以下是幾種降低UTI風(fēng)險(xiǎn)的策略：

多喝水。

親密前后去廁所洗干凈

方便從前到后擦拭。

避免使用女性衛(wèi)生噴霧劑。

洗澡