醫(yī)生告訴你:關(guān)于卵巢癌的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)(早期5年生存率可達(dá)97%)
什么是卵巢癌?目前的研究表明,這種癌癥起源于輸卵管,然后轉(zhuǎn)移到卵巢,卵巢是產(chǎn)生女性卵子的雙胞胎器官,也是女性荷爾蒙雌激素和孕酮的主要來(lái)源。近年來(lái),卵巢癌的治療變得更加有效,在早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌時(shí)效果最好。
卵巢癌癥狀
癥狀包括:
腹脹或腹部不適
腹部或骨盆疼痛
吃飯時(shí)感覺(jué)飽得太快了
更頻繁地小便
這些癥狀可能是由許多不是癌癥的疾病引起的。如果他們持續(xù)發(fā)生超過(guò)幾個(gè)星期,建議及時(shí)查明原因。
卵巢癌有哪些“高風(fēng)險(xiǎn)”因素:
1、家族史
如果近親患過(guò)卵巢、乳腺癌或結(jié)腸癌,那么女性患卵巢癌的幾率就會(huì)更高。研究人員認(rèn)為遺傳變異占卵巢癌的10%。這包括BRCA 1和BRCA 2基因突變,這些突變與乳腺癌有關(guān)。有較強(qiáng)家族史的女性應(yīng)該與醫(yī)生交談,看看更密切的醫(yī)療跟蹤是否會(huì)有幫助。
2、年齡
卵巢癌的最大危險(xiǎn)因素是年齡。它最有可能是在婦女進(jìn)入絕經(jīng)期后發(fā)生的。使用絕經(jīng)后激素治療可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。這種聯(lián)系似乎最強(qiáng)烈的女性誰(shuí)服用雌激素不含孕酮至少5至10年。
3、肥胖
肥胖女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)高于其他女性。與非肥胖女性相比,肥胖女性的卵巢癌死亡率也更高。最重的女性似乎有最大的風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢癌的檢查、診斷、分期
卵巢癌篩查試驗(yàn)
如果一個(gè)女人沒(méi)有任何癥狀,就沒(méi)有一種簡(jiǎn)單可靠的方法來(lái)檢測(cè)卵巢癌。然而,在常規(guī)的婦科檢查中有兩種檢查卵巢癌的方法。一種是血液檢測(cè)一種名為CA-125的蛋白質(zhì)水平升高。另一種是卵巢的超聲波。推薦對(duì)具有“高風(fēng)險(xiǎn)”因素的婦女進(jìn)行篩查。
卵巢癌診斷
影像學(xué)檢查,如超聲或CT掃描,可以幫助揭示卵巢腫塊。但是這些掃描不能確定異常是否是癌癥。如果懷疑是癌癥,下一步通常是手術(shù)切除可疑組織。然后將樣品送到實(shí)驗(yàn)室作進(jìn)一步檢查。這叫做活檢。
卵巢癌分期
卵巢癌的初步手術(shù)也有助于確定癌癥的擴(kuò)散程度,具體描述如下:
第一階段:僅限于一個(gè)或兩個(gè)卵巢
第二階段:擴(kuò)散到子宮或附近的其他器官
第三階段:擴(kuò)散到淋巴結(jié)或腹部
第四階段:擴(kuò)散到遙遠(yuǎn)的器官,如肺或肝臟
卵巢癌類(lèi)型
絕大多數(shù)卵巢癌是上皮性卵巢癌。這些是從卵巢表面的細(xì)胞中形成的惡性腫瘤。有些上皮性腫瘤不明顯癌變。這些被稱(chēng)為低惡性潛能的腫瘤(LMP)。LMP腫瘤生長(zhǎng)緩慢,比其他形式的卵巢癌危險(xiǎn)小。
卵巢癌生存率
卵巢癌可以是一個(gè)可怕的診斷,五年的相對(duì)存活率在93%到19%之間的上皮性卵巢癌,取決于發(fā)現(xiàn)癌癥的分期。對(duì)于LMP腫瘤,5年的相對(duì)生存率在97%到89%之間。
卵巢癌的治療方法:
手術(shù)
手術(shù)用于卵巢癌的診斷和分期,但也是治療的第一階段。我們的目標(biāo)是盡可能多地去除癌癥。這可能包括一個(gè)單一的卵巢和附近的組織在第一階段。在更高級(jí)的階段,它可能需要切除兩個(gè)卵巢,以及子宮和周?chē)慕M織。
化療
在卵巢癌的各個(gè)階段,化療通常是在手術(shù)后進(jìn)行的。這一階段的治療使用藥物瞄準(zhǔn)并殺死體內(nèi)任何殘留的癌癥。這些藥物可以通過(guò)口服、靜脈注射或直接進(jìn)入腹部(腹腔化療)。患有LMP腫瘤的婦女通常不需要化療,除非腫瘤在手術(shù)后恢復(fù)生長(zhǎng)。
靶向治療
研究人員正在研究針對(duì)卵巢癌生長(zhǎng)方式的治療方法。一種叫做血管生成的過(guò)程包括形成新的血管來(lái)喂養(yǎng)腫瘤。一種叫做阿瓦斯丁的藥物阻斷了這一過(guò)程,導(dǎo)致腫瘤縮小或停止生長(zhǎng)。
卵巢癌治療后會(huì)導(dǎo)致更年期提前
當(dāng)女性切除了兩個(gè)卵巢,她們就不能產(chǎn)生自己的雌激素了。無(wú)論病人有多年輕,這都會(huì)觸發(fā)更年期。激素水平的下降也會(huì)增加某些疾病的風(fēng)險(xiǎn),包括骨質(zhì)疏松癥。重要的是,婦女在接受卵巢癌治療后有定期的隨訪(fǎng)護(hù)理。
術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練很重要
女性可能會(huì)發(fā)現(xiàn),治療結(jié)束后,她們的精力需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。癌癥治療后,疲勞是一個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題。開(kāi)始一個(gè)溫和的鍛煉計(jì)劃是恢復(fù)能量和改善情緒健康的最有效的方法之一。
飲食預(yù)防:低脂飲食
雖然沒(méi)有明確的飲食計(jì)劃來(lái)預(yù)防卵巢癌,但有證據(jù)表明,你吃的食物會(huì)產(chǎn)生不同的效果。在最近的一項(xiàng)研究中,堅(jiān)持低脂飲食至少四年的女性患卵巢癌的可能性較小。一些研究人員報(bào)告說(shuō),這種癌癥在吃了很多蔬菜的女性中也不常見(jiàn)。
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